Если грудничок переедает грудное молоко. Может ли ребенок переесть, находясь на грудном вскармливании? Что же важно знать о питании малыша-искусственника

Рождение ребенка — счастливый момент. Но на плечи родителя возлагается ответственность за развитие малыша. Возникают вопросы, касающиеся воспитания. Распространенная ошибка — перекармливание при грудном вскармливании.

Причина переедания грудничка — непонимание психологии грудного вскармливания. Педиатры выделяют три фактора, которые нужно изучить: , объем пищи, оценка состояния младенца после еды.

Как часто прикладывать к груди?

Педиатры десятки лет изучали тему перекармливания новорожденного грудным молоком. По их мнению, причина — чрезмерная частота прикладывания к груди. Родители не понимают характер плача малыша, закармливают для успокоения. Чтобы желудок не растягивался, требуется придерживаться кормления по временному режиму.

Новорожденного можно кормить 6-10 раз в сутки. До возраста 1,5 недели ему хватит 10 мл еды. Постепенно объем пищи нужно увеличивать, частоту кормлений уменьшать. Требуется выдерживать интервал 3-3,5 часа.

Грудное молоко усваивается в желудке лучше, поэтому прикладывать к груди допускается 1 раз в 2-3 часа.

Сколько новорожденный должен сосать грудь?

Можно перекормить грудничка грудным молоком при несоблюдении режима питания. При искусственном вскармливании контролировать норму просто: нужно посмотреть на объем смеси в бутылочке. При лактации оценить объем сложно, из-за этого возникает проблема переедания.

Нормальное время кормления для полного насыщения — 5-10 минут. На показатель влияют три фактора:

Активность сосания младенца.
Приток молока. Чем он выше, тем легче малышу есть.
Количество молока в груди. При нехватке возникает необходимость переводить на смешанный тип питания.

Существует два способа, позволяющих оценить количество съеденного молока:

Сцеживание молока руками или молокоотсосом, кормление малыша из бутылочки.
Взвешивание младенца до и после кормления.

Нормы разового и суточного кормления зависят от возраста.

Дети, сосущие пустышку, реже нуждаются в прикладывании к груди.

Как понять, что ребенок наелся?

Определить сытый ребенок или голодный мама может, оценив поведение. О достаточном объеме пищи свидетельствуют следующие признаки:

После прикладывания в груди появилось чувство легкости, комфорта.
Соски стали мягкими и нечувствительными. Пропало ощущение распирания.
Малыш выглядит счастливым и спокойным. Хочет играть, общаться с родителями.
При прикладывании к груди ребенок не совершает сосательных движений или делает это нехотя.
Малыш полноценно спит, его ничего не тревожит во время сна.
При бодрствовании ребенок довольно активный.
Малыш хорошо набирает вес.

Если младенец получает достаточное количество питания, он должен писать не менее 10 раз в день. Требуется, чтобы стул был горчичного цвета, кашеобразной консистенции.

Симптомы перекармливания ребенка

Можно ли перекормить грудным молоком новорожденного? Да. Чувство насыщения приходит позже, ребеночек съедает больше положенной нормы. Существует три проявления переедания.

Срыгивания

Нормальная реакция — кратковременное срыгивание после кормления при удержании малыша в вертикальном положении. Это связано с недоразвитостью строения пищевода или заглатыванием воздуха во время приема пищи. Частое и — последствие переедания.

Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, срыгивают чаще. Связано это с плохим усвоением смеси в желудке. Грудное молоко воспринимается лучше.

Большая прибавка в весе

Ежемесячно родитель с ребенком до года посещает кабинет терапевта. На консультации специалист измеряет рост и вес маленького пациента. К первому году жизни вес должен удвоиться или утроиться.

При введении прикорма ребенок не так быстро набирает вес. К 12 месяцев основу его питания составляют каши, овощи, фрукты, мясо, творог. Перестает поправляться малыш после освоения движений: ползания, ходьбы.

Повышенное газообразование

Возникает из-за поступления в желудок большого количества пищи.

Как не закормить малыша?

Кормить младенца следует правильно для предотвращения развития ожирения. Педиатры рекомендуют придерживаться нескольких принципов:

Выработать режим кормления. Каждые 3,5 часа малыш должен получать пищу в допустимом объеме. Капризы не всегда являются признаком голода, могут быть связаны с недостатком внимания, коликами, запором, газообразованием, плохим настроением. Следует постараться отвлечь младенца, постепенно он привыкнет к кормлению по графику.
Соблюдение мамой. В рационе не должно быть жирных блюд, пряностей, солей. От потребления повышенного количества калорий увеличивается жирность молока.
Фиксирование времени питания. Из каждой груди следует кормить не более 15 минут.

Практически каждая мама уверена в том, что чем больше она кормит своего малыша, тем сильнее она проявляет к нему родительскую любовь и ласку. На самом деле, так наносится вред здоровью.

Вред от переедания

Из-за чрезмерной прибавки в весе врачи ставят диагноз «избыточная масса тела» или «ожирение». Это негативно отражается на развитии малыша. Последствия ожирения:

Появление потницы. Из-за лишних складок на теле образуются красные пятна и сыпь. Младенец испытывает дискомфорт, боль.
Физическое отставание. Крупным детям тяжелее развиваться, они становятся малоподвижными: начинают ползти, сидеть, ходить позже сверстников.
Лишний вес отрицательно сказывается на работе сердца, почек и печени. У детей с чрезмерно большим весом с раннего возраста развиваются хронические заболевания.
При постоянном переедании в несколько раз быстрее изнашиваются суставы, межпозвоночные диски.
У детей, посещающий детский сад и школу, появляются комплексы, преследующие их на протяжении жизни.

Педиатрами выявлена статистика, согласно которой дети с лишним весом болеют чаще, сложнее, нежели сверстники с нормальной массой тела. Работа организма в усиленном режиме приводит к ослаблению иммунитета.

Если мама уверена в правильности кормления малыша, а он продолжает активно набирать вес, стоит обратиться к эндокринологу. Присутствует риск развития сахарного диабета, нарушения работы сердца, неправильного обмена веществ.

Правильное питание — основа полноценной жизнедеятельности ребенка. Важно наладить кормление с рождения для предотвращения негативных последствий. —

И сегодня, когда всем известны основные принципы здорового образа жизни, многие родители уверены, что чем больше новорожденный малыш кушает и прибавляет в весе, тем лучше. Но на самом деле переедание и, как следствие, лишние килограммы способны причинить вред даже в первые месяцы жизни.

Каждый ребенок растет и развивается в своем собственном темпе. Однако общие цифры, фиксирующие норму, все же существуют. Как правило, малыши, появившиеся на свет весом в 3-4 кг, удваивают массу тела за первые полгода жизни. Если младенец родился настоящим крепышом, этот показатель снижается, и вес малыш должен увеличить в 1,5 раза. А вот совсем крошкам, весившим 2,5 кг и меньше, можно стремительно набирать обороты и становиться вчетверо "толще". Разумеется, нельзя забывать об индивидуальныхособенностях. Так, мальчику позволительно быть более крупным, чем девочке. Младенцы с большим ростом — тоже "уважительная причина" для активного набора веса.

И все-таки график младенческого роста очень условный. Чтобы наверняка убедиться в том, что ваш малыш развивается в соответствии с нормой, стоит не пропускать плановые осмотры у педиатра. Опытный врач, сопоставляя данные, сразу заметит отклонения и даст совет по режиму питания. Ведь помимо роста и веса, он учитывает соотношение окружности головы и грудной клетки, общее состояние здоровья.

Стоит ли волноваться, если малыш набрал лишний вес? Большинство педиатров уверены, что временный избыток веса не особо страшен, но если ситуация не меняется многие месяцы, это может привести к ожирению и даже сахарному диабету. Главная же причина этого "перебора" у младенцев не оригинальна —переедание.

Многим кажется, что переедают лишь дети на искусственном питании. Но это миф. Кормящие мамы часто сами перекармливают своих малышей, прикладывая их к груди в ответ на каждый крик, то есть каждые полчаса. Тогда как ребенку требуется как минимум час на то, чтобы освободить желудок от прежней порции. Соответственно, переизбыток белка, получаемый с молоком, влияет на набор веса.

Хорошие новости для малышей, находящихся на грудном вскармливании: эту проблему легко решить. Достаточно просто чуть увеличить время между приемами пищи. В идеале — до полутора часов.

С детьми-искусственниками все несколько сложнее. Получая питание из бутылочки, младенцу не надо "работать": кушать из соски гораздо легче, чем из груди. Поток из соски поступает сам и, как правило, очень быстро. В таких условиях кроха легко может съесть больше, чем ему на самом деле нужно. Чтобы этого не происходило, необходимо тщательно выбирать бутылочки для кормления, а точнее — соски для них.

Так, у Philips AVENT есть бутылочки и соски, которые работают в режиме естественного вскармливания за счет специального встроенного клапана: он позволяет контролировать поток молока и может способствовать снижению частоты переедания и срыгивания. Во время кормления наружная часть соски Philips AVENT образует изгиб, который позволяет воздуху попадать внутрь бутылочки, тем самым предупреждая образование вакуума внутри нее. Поэтому поток смеси поступает равномерно, а ребенку не приходится отрываться от соски из-за того, что она слиплась. Сама же форма соски физиологична, то есть повторяет форму женского соска, благодаря чему малыш делает те же движения и усилия, что и при кормлении грудью. Это особенно важно, если кроха находится на смешанном вскармливании, так как снижается риск того, что он откажется от груди в пользу бутылочки.

Также бутылочка Philips AVENT помогает успокоить малыша в вечернее и ночное время, поскольку система цельного клапана снижает вероятность возникновения , ведь ребенок не заглатывает воздух. Это действие доказано клинически. Исследование, проведенное ведущими британскими специалистами, показало, что младенцы в 2-недельном возрасте, которых кормили из бутылочек Philips AVENT, были спокойны в состоянии бодрствования значительно дольше, чем дети, которых кормили из обычных бутылочек.

Если ваш малыш на искусственном или смешанном питании, уделяйте большое внимание интервалам между кормлениями. Они должны быть больше, чем у грудничков, и составлять примерно 2-3 часа, так как на переваривание смеси уходит больше времени, нем на усвоение грудного молока. Смесь важно готовить строго по инструкции. Здесь имеет значение не только температура воды, но и ее количество. Более густая смесь требует и большего времени на переваривание.

Многие молодые мамы, которые первый раз сталкиваются с кормлением новорожденного малыша, часто сильно переживают, хватает ли грудничку молока, питательно ли оно или его нужно докармливать. Также поводом для беспокойства является незнание нормы молока для грудничка в сутки в соответствии с его возрастом.

Когда младенец находится исключительно на грудном вскармливании, то в таком случае достаточно сложно сказать точно, сколько должен съедать новорожденный за одно кормление.

Есть определенные нормы, которых стоит придерживаться в питании малыша и, конечно же, ориентироваться на такие показатели как вес, состояние кожи ребенка и так далее.

Некоторые женщины, которые особенно тщательно желают контролировать количество съеденного за одно кормление молока, могут использовать способ взвешивания младенца. В таком случае необходимо сначала взвесить грудничка до кормления, а затем после еды в той же одежде. Таким нехитрым способом можно высчитать, сколько ребенок съел молочка за один раз.

Кормление грудничка 2-3 дней от роду

После того как ребенок родился, ему необходимо сначала восстановить потраченные силы и, конечно же, набраться новых для того, чтобы научиться самостоятельно кушать, существуя вне мамы. Именно поэтому в первые дни младенцы очень много спят и мало едят.

Объем желудка грудничка составляет всего 7 мл, именно поэтому питаясь первые дни только молозивом, они наедаются и набираются сил. Не стоит переживать, что ребенок голодает.
Молозиво само по себе достаточно жирное и питательное, оно полностью соответствует всем потребностям в питании грудничка на данный отрезок времени.
Тем более что он еще очень слабый и не может подолгу сосать мамину грудь. Поэтому за одно кормление новорожденный максимум съедает 9 мл.

А так как к груди его необходимо прикладывать до 12 раз за сутки, то норма в этот период времени составляет всего 100 мл молока.

Кормление малышей в первые 10 дней

Молоко у женщины начинает появляться на третий — четвертый день после родов, к этому моменту вместимость желудка новорожденного увеличивается, соответственно и потребность в молоке возрастает. Также стоит помнить, что количество съеденного молока или смеси ребенком за раз зависит от таких факторов, как вес при рождении, времени, когда производиться кормление, и здоровья малыша.

Ежедневно потребность в молоке увеличивается, так как с возрастом растет и размер желудка грудничка. Так уже начиная с третьего дня, суточная потребность в молоке возрастает до 240 мл или приблизительно 20 граммов за одно кормление. На третий день малыш уже может съесть до 340 мл за день.

Если есть необходимость в точном расчете, то в этом случае для новорожденного до 10 дней норма молока за одно кормление высчитывается методом умножения числа 10 на количество дней от роду. Дальше уже организм матери сам настраивается на выработку необходимого количества молока для полноценного питания малыша.

Так, дети до двух месяцев ежедневно должны съедать до 750 мл молока или смеси. С двух до четырех объем потребляемой пищи увеличивается до 900 мл, а уже в шесть месяцев кроха должен кушать не меньше 1000 мл молока в сутки.

Норма молока в сутки после 6 месяцев

После того как малышу вводят прикорм, он начинает съедать уже меньше основной смеси. Так, к возрасту восемь месяцев большинство младенцев выпивает за день до 850 грамм, а к году эта норма уменьшается до 550 грамм за сутки. Также норма употребляемого молока или смеси зависит от количества съеденной твердой пищи, которую вводят в качестве прикорма.

Признаки голода и перекармливания малыша

Разбираться в признаках голода грудничка очень полезно, так как малыши могут плакать по разным причинам. И не каждый раз плач означает, что настало время очередного кормления. Возможно, ему просто хочется больше внимания, ему слишком жарко или очень холодно.

Основные признаки, которые ярко сигнализируют о том, что пора кормить ребенка:

начинает крутить головой;
сосет кулачок или большой палец;
совершает вращательные движения языком или часто открывает ротик;
при прикосновении к щечке открывает ротик и поворачивает голову.

Признаки перекармливания ребенка:

Так как сосательный рефлекс в первые месяцы развит достаточно ярко, то нередко бывают случаи, когда мамы просто перекармливают своих малышей. Особенно часто это встречается, когда малыш находиться на искусственном вскармливании и в качестве еды получает смеси, разрешенные по возрасту. Выявить эту проблему можно, взвесив малыша. Если прибавка в весе за неделю более 300 грамм при норме 150-200 грамм, то здесь следует уменьшить частоту кормления. Если же малыш прибавил меньше 100 грамм за 7 дней, то в таком случае следует проконсультироваться с педиатром. Возможно, существует проблема с усвоением пищи или банальная нехватка молока.

Если же малыш активен и хорошо набирает вес, у него не наблюдается проблем со сном, а подгузники меняются до шести раз в день, в таком случае у мамы все хорошо с грудным вскармливанием и нет лишних поводов для переживаний.

Любящая мама всегда старается дать своему крохе все самое лучшее. Она и одеть хочет его потеплее, и вещи, игрушки купить ему самые качественные, и накормить посытнее. Если вы считаете, что здоровым может быть только пухленький, упитанный розовощекий карапуз и вас постоянно терзают сомнения, сыт ли ваш малыш, достаточно ли ему грудного молочка или смеси, советуем вам прочесть нашу статью.

Чем чреват перекорм?

Грудничок, которого кормят по требованию, с подобной проблемой почти не сталкивается. Система мать-младенец является саморегулирующейся, то есть ребенок высасывает столько молока, сколько ему необходимо. Другое дело малыш-искусственник: время его питания и порции надо строго рассчитывать. Причина избыточного веса часто кроется в том, что пища малыша по объему и составу не соответствует физиологическим возможностям его желудочно-кишечного тракта. То есть ребенка систематически перекармливают или дают ему неподходящую по возрасту пищу. Многие мамы, стремясь вырастить богатыря, забывают об элементарных правилах вскармливания. Готовя ребенку смеси, нарушают пропорции («погуще» и «пожирнее»), не выдерживают сроки введения прикормов («подумаешь, на месяц раньше кашу дала»), сокращают перерывы между кормлениями.

Избыточный вес у младенцев называют словом «паратрофия». Это понятие характеризует не только избыток массы тела, но также изменение его состава – некоторую рыхлость, сниженный тургор тканей (сопротивление нажатию), склонность к отеку. Яркие щечки такого младенца часто болезненно шелушатся. У таких малышей более выражена склонность к развитию воспалительной реакции, диатезу, аллергии. Дети с паратрофией болеют тяжелее своих сверстников. Даже незначительная простуда может привести к сильному отеку тканей в области носа, трахеи и бронхов, что ухудшает самочувствие и состояние малыша. В результате даже легкое ОРЗ протекает как серьезное недомогание.

Чтобы избежать перекорма, старайтесь придерживаться следующих правил:

Молочная смесь не должна быть очень сладкой на вкус. Разводить смесь следует строго в соответствии с указаниями на этикетке.

Сколько должен высосать из бутылочки малыш за одно кормление – вопрос невероятно важный. Ваш педиатр поможет рассчитать необходимый объем смеси на одни сутки. Для этого существуют специальные формулы, где учитывается масса младенца при рождении и его возраст. Помните, что аппетит у малыша не всегда одинаковый. Как правило, утром потребность в еде выше. Тогда и имеет смысл развести смеси побольше. Если по всем признакам ребенок наелся – радостно гулит, играет, – не настаивайте, чтобы малыш доел свою порцию. Он доберет в следующий раз. Даже если вам кажется, что кроха съедает меньше, чем хотелось бы, единственный объективный критерий достаточности – нормальные прибавки в весе.

Выбирайте правильную соску

Если смесь из соски «льется рекой», малыш не чувствует насыщения, а дополнительное количество пищи лишь заставляет кишечник работать с повышенной нагрузкой. В идеале содержимое бутылочки должно капать примерно с частотой сердечного пульса. Если смесь правильно выбрана, приготовлена в соответствии с рекомендациями на этикетке и предложена в бутылочке с правильной соской, шансов переесть у младенца-искусственника столько же, сколько у грудничка, получающего молоко мамы, т.е. все определяет собственная пищеварительная потребность малыша.

Не торопитесь с введением прикорма

Всемирная организация здравоохранения не рекомендует вводить прикорм до 6 месяцев. И тому есть довольно веские причины. Современные адаптированные молочные смеси приближены по составу к грудному молоку и содержат все необходимые для нормального развития ребенка питательные вещества. Поэтому, если малыш прибавляет в весе нормально, ему достаточно такой пищи. Объем питания в возрасте 4-5 месяцев уже достигает литра (как у годовалого крохи), а возможности расходовать энергию пока ограничены. В отличие от смеси овощное пюре или каша гораздо более калорийны. И если в этот период ввести прикормы, лишние калории легко приведут к избыточным прибавкам веса. Вот когда малыш начнет активно переворачиваться, сидеть, ползать, т.е расход его энергии увеличится, тогда и нужен прикорм! Опытные мамы знают, что ввести прикорм в 6-7 месяцев легче, чем в 4-5 месяцев.

Родители должны помнить, что и овощное пюре, и каши состоят в основном из углеводов – главного источника энергии. Если кроха не израсходует эту энергию, возникнет углеводный перекорм. Лишние калории отложатся про запас. И, конечно, недопустимо заменять все кормления смесями на каши – это отразится на составе тканей тела и разовьется паратрофия. Некоторые родители берут не количеством, а качеством. Понимая, что в каше и овощах нет ничего сверхценного, мамы и папы стараются ввести побольше творога, мяса, яиц. Это часто становится причиной белкового перекорма. Его признаки – вздутие живота, запор и белый глинистый стул с гнилостным запахом. Если такое случилось, объем белковых продуктов надо уменьшить.

Не демонстрируйте своего огорчения тем, что половина приготовленной вами еды осталась на тарелке

Такая ваша реакция дает возможность маленькому хитрецу манипулировать вами, демонстративно отказываясь от еды. Кроме того, настаивая на еде и демонстрируя свое беспокойство, вы развиваете у малыша боязнь, что, не доев, он нанесет себе существенный вред. Это может сформировать страх перед появлением даже легкого голода и создаст предпосылки для возникновения привычки есть про запас, впрок.

Не заставляйте малыша съедать всю «положенную» порцию, если он отказывается

Если кроха наелся и отворачивается, выражает недовольство, когда вы засовываете ложку с кашей ему в рот, не настаивайте – ему достаточно. Бесспорно, руководствуясь лучшими побуждениями, вы легко втисните оставшиеся 3 ложки каши, и малыш, решив, что с мамой лучше не спорить, покорно проглотит их. Но кто окажется в выигрыше? Самое невинное последствие вашей «победы» – паратрофия. Но не это самое страшное. Паратрофия быстро уйдет, состав тканей тела восстановится, если обеспечить правильное питание и дать возможность ребенку нормально двигаться. Гораздо опаснее другое – при насильственном кормлении теряется разумный механизм регуляции насыщения и появляется привычка есть много. От нее всего один шаг до формирования стереотипа переедания, который проявится в более старшем возрасте вместе с лишним весом. Связанные с избыточным питанием заболевания могут проявиться очень рано. Уже в подростковом возрасте нарушения обмена веществ и сердечные болезни совсем не редкость. Известно, что избыточный вес во многих случаях приводит к раннему (в возрасте 10 лет) половому созреванию у девочек. Как следствие, их рост останавливается, а детские пропорции тела сохраняются, в частности короткие по отношению к туловищу ноги.

Питание малыша-искусственника требует от мамы соблюдения некоторых правил. Иначе неизбежны расстройства пищеварения.

У малышей нередки расстройства пищеварения. И это обусловлено возрастными особенностями: низкой кислотности желудочного сока, медленным образованием защитной слизи в кишечнике, недостаточной инактивирующей функцией печени. Поэтому стоит маме допустить небольшие нарушения в режиме питания крохи, как у него возникает диарея. Речь идет не об инфекционных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, а о функциональных расстройствах пищеварения, или простой диспепсии.

Причина часто кроется в том, что пища малыша по объему и составу не соответствует физиологическим возможностям его желудочно-кишечного тракта. То есть ребенка систематически перекармливают или дают ему неподходящую по возрасту пищу.

Грудничок, которого кормят по требованию, с такими проблемами почти не сталкивается. Другое дело малыш-искусственник. Время его питания и порции надо строго рассчитывать. К тому же некоторые мамы ошибочно считают синонимами понятия «здоровье» и «полнота». Стремясь вырастить богатыря, они забывают об элементарных правилах вскармливания. Готовя ребенку смеси, нарушают пропорции («погуще» и «пожирнее»), не выдерживают сроки введения прикормов («подумаешь, на месяц раньше кашу дала»), сокращают перерывы между кормлениями.

Цена «рекордов»

Какое-то время пищеварительная система малыша справляется с повышенным объемом и перевариванием густого блюда, хотя работать ей приходится с напряжением. Однако истощение ферментативного аппарата неизбежно. При этом в кишечник поступает пища, недостаточно обработанная ферментами и нерасщепленная до простейших веществ. И вот результат – расстройство желудочно-кишечного тракта, за которым немедленно последует нарушение нормальной микрофлоры.

Ребенок становится вялым, временами беспокойным, отказывается от еды или съедает меньше положенного. Животик крохи вздут, урчит, вместе с газами струёй выбрасывается жидкий кал, вокруг ануса быстро возникает раздражение кожи. Вес останавливается на одном показателе, а то и снижается. При частом обильном стуле быстро возникает обезвоживание: кожа и язык сухие, большой родничок западает, мочеиспускания редки. Такое состояние требует немедленного обращения за медицинской помощью.

Так ли благополучно?

Но чаще всего простая диспепсия протекает спокойнее. Малыш выглядит здоровым и не теряет аппетита, хотя общее благополучие «смазывают"" срыгивания и частый стул – до 6-8 раз в день.

При выявлении диспепсии ребенка переводят на водно-чайную диету и обильно выпаивают глюкозо-солевыми растворами. Такого режима надо придерживаться в течение 4-6 часов, даже если нет признаков обезвоживания. Растворы готовят на основе регидрона, глюкосолана, оралита или цитроглюкосолана. Такое лечебное питье можно использовать в течение суток, затем его готовят заново, без кипячения!

В первые часы малышу надо давать пить по 2 чайные ложки раствора через каждые 2 минуты. Объем жидкости и временные промежутки постепенно увеличивают. За сутки кроха должен выпить глюкозо-солевого раствора из расчета 50-100 мл на кг веса – в зависимости от степени обезвоживания.

Обычно к концу водно-чайной диеты состояние улучшается, и ребенок на законных основаниях требует еды. Очень важно на радостях не нарушить процесс выздоровления и снова не перекормить „бедного голодного“ крошку...

Действуем постепенно

Малышу-искусственнику в течение первых суток после водно-чайной диеты можно дать не более 50% необходимого объема смеси, лучше кисломолочной, и в следующие 2-3 дня довести ее объем до возрастного. На данном этапе не обязательно выдерживать 3-часовой перерыв между кормлениями.

Лишь после полного выздоровления, когда аппетит восстановится, можно давать малышу знакомые виды прикорма. Причем объем порций также должен соответствовать возрастным нормам.

Инвагинация

Нарушения в режиме питания ребенка могут привести и к более серьезным проблемам, решать которые придется уже с помощью хирурга. Речь пойдет об инвагинации, или кишечной непроходимости, при которой часть одной кишки внедряется в просвет другой.

Это заболевание встречается у детишек первого года жизни, особенно в период от 4 до 9 месяцев. Чаще таким недугом страдают мальчики, которые отличаются хорошим физическим развитием и отменным аппетитом.

Чтобы понять механизм развития болезни, обратимся к анатомии. В кишечной стенке расположены продольные и круговые мышцы, координированная работа которых обеспечивает полное перемешивание кишечного содержимого с кишечным соком, создает благоприятные условия для всасывания и содействует продвижению пищи. При неблагоприятных условиях двигательная функция кишечника нарушается за счет повышения сократительной способности круговой мускулатуры, и часть кишки, расположенная выше, входит внутрь нижележащей.

Возникновению заболевания способствуют анатомо-физиологические особенности кишечника грудничка. Это и повышенная подвижность кишечника, а также длинная и слабая брыжейка, которая легко растягивается и не способна фиксировать кишечник в брюшной полости, отчего кишка может „гулять сама по себе“ и внедряться в просвет другой.

После года, когда процесс фиксации кишечника в брюшной полости заканчивается и брыжейка укорачивается, инвагинация встречается очень редко.

Заболевание начинается внезапно, через 1,5-2 часа после кормления. При этом обычно активный жизнерадостный малыш вдруг становится беспокойным, бледнеет, кричит и корчится, приводит ножки к животу, не берет грудь, выплевывает пустышку. Если удается успокоить страдальца, он засыпает поверхностным сном. Но затем у него вновь возникает приступ беспокойства, связанный с перистальтикой кишечника, более глубоким внедрением инвагината и усилением боли. Вскоре появляется рвота, сначала пищевыми массами, затем слизью с примесью желчи.

В первые часы заболевания может быть стул за счет опорожнения нижних отделов кишечника. Позднее из прямой кишки выделяется слизь, окрашенная кровью, которую сравнивают с малиновым желе. С этого момента диагноз „инвагинация“ не вызывает сомнения.

Хочется обратить внимание родителей, что данный симптом появляется спустя несколько часов от начала заболевания и ориентироваться лишь на него – значит подвергать жизнь ребенка серьезной угрозе. Поэтому, если вы заметили внезапно возникшее беспокойство, которое свидетельствует о сильных болях, то лучше перестраховаться и сразу обратиться за медицинской помощью. В таком случае за судьбу ребенка можно не беспокоиться: под наблюдением детского хирурга он будет вне опасности.

Это важно!

Известно, что болезнь легче предупредить, чем вылечить. Поэтому, устранив неблагоприятные моменты, ведущие к нарушению моторики кишечника, вы лишите инвагинацию шанса.

Что же важно знать о питании малыша-искусственника.

Переход от естественного вскармливания к искусственной смеси должен быть постепенным. Для ребенка бесценно мамино молоко. Даже если его немного, кормление следует начинать с этих драгоценных капель. Постарайтесь, насколько возможно, продлить такой период смешанного вскармливания. Если у мамы нет молока, тем более важно помочь организму ребенка адаптироваться к новому виду пищи.

Действуйте поэтапно и последовательно. В первый день на каждое кормление давайте крохе половину возрастной нормы молочной смеси, восполняя недостающий объем фруктовым или овощным отваром, чаем, 5 %-ным раствором глюкозы, отваром шиповника.

На второй день количество смеси доведите до 2/3 необходимого объема, добавляя и нужное количество жидкости. За 4-5 дней при хорошей переносимости объем смеси доведите до нормы.

Ребенок должен достаточно пить, ибо повышенное содержание белка в молочных смесях требует для ее усвоения больше жидкости.

Выбирая искусственную смесь, изучите все рекомендации на упаковке.

Перерывы между кормлениями должны быть не менее 3,5 часов, так как для переваривания и усвоения молочной смеси требуется более длительная и напряженная работа пищеварительного аппарата, а беспорядочные кормления могут привести к его срыву.

Не заставляйте малыша съедать всю „положенную“ порцию, если он отказывается. Систематическое переедание приводит к растяжению желудка и привычке к перееданию.

Смесь из соски не должна „литься рекой“. При этом малыш не чувствует насыщения, а дополнительное количество пищи лишь заставляет кишечник работать с повышенной нагрузкой.

Если ребенок хорошо переносит выбранную вами смесь, нет нужды переводить его на другую, так как к любому новому продукту организму снова придется приспосабливаться.

При кормлении смесь должна полностью заполнять соску, чтобы предупредить заглатывание воздуха и последующее срыгивание.

Введение прикорма как принципиально нового вида пищи тоже требует соблюдения определенных правил.

Первое знакомство с новой пищей должно состояться перед кормлением смесью. Пока ребенок голоден, он охотнее примет непривычное на вкус блюдо.

Для первого знакомства достаточно 2-3 чайных ложек „новинки“.

Новую пищу давайте утром, а в течение дня следите за реакцией организма.

Первый прикорм – переходная форма от жидкой консистенции к более густой, а затем и твердой пище, поэтому он должен быть полужидким и не вызывать затруднений при глотании.

В течение 10-12 дней объем прикорма доводится до 150 мл и полностью заменяет одно кормление смесью.