Питание ребенка до года: как совместить прикорм и кормление грудью? Нормы питания грудничка от рождения до года при грудном и искусственном вскармливании Рацион питания ребенка от 0 до 1 года


Чем кормить ребенка, когда молока из груди или смеси уже недостаточно для полноценного развития подрастающего детского организма? Прикормом. Что это такое? Дополнительная пища, отличная от питания новорожденного малыша. Это постепенное знакомство с продуктами из рациона взрослых. Главная цель первого прикорма – именно знакомство с новой пищей. Основное питание в этом периоде – это по-прежнему молоко или смесь. Только ближе к году ребенок должен полностью или почти полностью перейти на взрослое меню.

Когда надо прикармливать малыша?

Точка зрения современной педиатрии такова: до исполнения 6 месяцев малышу, который кормится грудным молоком, не нужно никакого другого питания и даже жидкости. Кормление новорожденного ребенка молоком матери полностью удовлетворяет все его потребности. Исключение составляют случаи, когда у матери недостаточное количество молока. Дети-искусственники могут получать прикорм раньше.

К возрасту 4-6 месяцев малыш должен получать большее количество витаминов, микроэлементов, пища должна стать более калорийной. Ребенок растет, двигается, развивается его мозг и нервная система. На все это организму приходится затрачивать все больше энергии. Кормление деток второго полугодия жизни кардинально отличается от кормления новорожденных.

Получение новой, более плотной пищи приучает ребенка к жевательным действиям. В этот процесс включаются все внутренние органы пищеварения, начинает активно работать система, продуцирующая ферменты для переработки новых продуктов.

Если предложить ребенку продукт из нового меню раньше, чем рекомендует специальная схема ввода прикорма, он не будет усваиваться, так как система пищеварения у новорожденных еще не работает отлажено и четко, организм не готов принять новый вид пищи. Это чревато такими неприятностями, как колики, понос, запор, рвота, развитие дисбактериоза, аллергических реакций. Ранний прикорм способен нанести необратимый ущерб ребеночку, создав ему почву для проблем со здоровьем в будущем.

Если таблица меню, которому вы следуете, характеризуется более поздним введением прикорма, это также может иметь последствия: у ребенка не будут вовремя сформированы навыки жевания и глотания плотной пищи, организм привыкает к жидкому молоку или смеси и будет отторгать другой вид питания. К тому же, на здоровье малыша и его развитии будет сказываться недостаток полезных питательных веществ, которые содержатся в продуктах прикорма. Особенно частым бывает дефицит железа, ведущий к анемии и отставанию от нормы ростовых показателей.

Готовность малыша к прикорму

Вводить или не вводить прикорм малышу в тот или иной срок и следовать ли рекомендациям из таблицы, составленной педиатрами для «среднего» ребенка, должна решать мама, учитывая особенности своего малыша и прислушиваясь к мнению наблюдающего его врача.

Оценить степень готовности вашего ребенка к принятию новой пищи поможет следующая схема показателей.

  • Масса тела. Малыш должен набирать вес в соответствии со своим ростом и возрастом. Для контроля над этими показателями существует специальная таблица с указанием норм веса и роста. В обратном случае ребенку необходимо вводить дополнительное питание.
  • Способ кормления ребенка до момента планируемого введения прикорма. Искусственники нуждаются в более раннем прикорме.
  • Сытость ребенка. При отсутствии полного насыщения после кормления из-за недостатка молока у матери малютке показано более раннее введение в его меню взрослой пищи.
  • Наличие у ребенка любопытства к еде взрослых членов семьи и стремления попробовать эту еду.
  • Сформированность глотательных механизмов для проталкивания в пищевод продуктов питания более плотной консистенции, нежели молоко или жидкая смесь. В противном случае малыш может поперхнуться.

Основные принципы введения прикорма

  1. Консистенция вводимого прикорма должна постепенно меняться. Схема такова: сначала это будет кормление пищей в жидком виде, потом в виде однородной кашицы без комочков, затем с маленькими непротертыми частичками, и в итоге надо перейти на пищу с присутствием средних кусочков. Такой плавный переход стимулирует развитие жевательных и глотательных навыков.
  2. Новую пищу надо предлагать в очень малых объемах (меньше половины чайной ложки), постепенно увеличивая ее количество до рекомендуемой нормы. Результатом будет одно полноценное кормление вместо привычной порции смеси или грудного молока.
  3. Нельзя вводить в меню одновременно несколько новых продуктов питания. Ребенок сначала должен адаптироваться к одному из них, только потом надо пробовать другой.
  4. Предлагать прикорм следует голодному ребенку, а потом продолжать кормление грудью или смесью.
  5. Если при употреблении в пищу ребенком нового продукта возникли аллергические реакции, стоит временно отказаться от него. Повторить попытку можно примерно через месяц.
  6. Новое блюдо дают попробовать только малышу, который здоров. График проведения прививок не должен совпадать с графиком введения прикорма.
  7. После начала прикармливания все время надо следить за реакцией организма на новую пищу. Продолжать вводить продукт, который вызвал запор, понос, рвоту, не стоит. Надо выждать немного времени и осторожно попробовать еще раз, увеличивая объем нового продукта только в случае стабилизировавшейся работы пищеварительной системы.

Давать прикорм ребеночку лучше в первой половине дня, когда он выспался после ночи, весел, бодр и настроен благосклонно вытерпеть все ваши эксперименты с меню. Это даст вам возможность увидеть реакцию организма малыша на новое блюдо до наступления вечера. Если что-то пошло не так, вы сможете избежать бессонной ночи, приняв необходимые меры.

Что предложить вначале?

Если малыш отстает в весе, у него случаются поносы, стоит начать прикорм с каши. В случае с детьми, страдающими задержкой стула или излишней полнотой, лучше приступить к прикорму с овощного пюре.

Если вы даете в качестве первого прикорма овощи, можно купить готовый продукт в магазине, где на сегодняшний день имеется широкий выбор детского питания. Можно изготовить овощное пюре в домашних условиях, что не составит для вас никакого труда.

Сначала надо угостить малыша каким-либо одним видом овощей, после полного привыкания приступайте к другому. Когда ребенок усвоил различные виды, можно попробовать добавить в его меню блюдо из нескольких овощей (многокомпонентное пюре).

Первый овощ, который попробует малютка, выберите на свой вкус: брокколи, кабачок, возможно, тыква или цветная капуста. Но только не картофель. Высокое содержание крахмала, способного вызвать аллергическую реакцию, отодвигает знакомство с этим корнеплодом на более поздний срок. И в дальнейшем, когда вы уже приучили кроху к картофелю, не стоит злоупотреблять им, желательно добавлять его в овощное пюре в маленькой дозе.

Если первым прикормом в меню вашего малыша стала каша, лучше начать с рисовой, гречневой или кукурузной. У ребенка подолгу отсутствует стул? Начните давать ему гречку. Присутствуют признаки диатеза? Предложите кукурузу или рис. Разводить кашки поначалу надо водой, затем половинным молоком (вода плюс молоко в равном соотношении). Можно для этих целей брать специальные смеси для деток в возрасте после полугода.

Не спешите угостить малютку манкой. В ней содержится глютен, который может плохо отразиться на здоровье крохи. Непереносимостью глютена страдают даже некоторые взрослые. Связано это с нехваткой в организме специальных ферментов для расщепления этого белка.

Готовую кашу можно также приобрести в магазине. Если вы предпочитаете готовить все сами, вот несколько рекомендаций по приготовлению детской кашки своими руками.

  1. Выбранную для каши крупу надо тщательно вымыть.
  2. Затем перемолоть в миксере.
  3. Варить надо на воде с дальнейшим добавлением смеси (для искусственников) или грудного молока, которое надо заранее сцедить (для кормящихся грудью). Альтернативный способ: сваренную крупу развести женским молоком или смесью, измельчить при помощи сита, затем снова вскипятить.

Вводим остальные продукты

После благополучного старта при помощи каши или овощного пюре можно перейти к дальнейшему освоению «взрослого» меню.

  • Творог и желток.

Эти продукты должны присутствовать в рационе ребенка только во втором полугодии жизни. Более ранний прикорм такой пищей может вызвать аллергию (из-за присутствия в ней нового белка) и расстройство пищеварения. Начинать давать нужно с осторожностью в малых количествах.

Куриный желток надо сварить вкрутую, перетереть и смешать с маминым молоком, кашей или пюре из овощей. Начинать надо с нескольких крошечек и постепенно увеличить до 0,5 желтка (давать не чаще двух раз в неделю). После года можно предлагать по половинке каждый день.

Обычный творог, купленный в магазине, не подходит для питания малыша. Есть специальный детский творожок, предназначенный для кормления маленьких детей. Если такой отсутствует в продаже, можно приготовить его своими руками дома.

Полстакана нежирного кефира проварить на водяной бане в течение пяти минут. Образовавшуюся густую смесь слить на кусок марли. Когда лишняя жидкость стечет, полученный творожок можно остудить и дать ребенку. Из 100 г кефира можно приготовить 50 г детского творожка.

  • Мясо.

Детям до 12 месяцев в качестве прикорма можно предложить перетертое мясо птицы (индейка, цыпленок), а также телятину, говядину, крольчатину, конину, оленину, язык, свинину (нежирную). К концу первого года жизни можно приготовить для малыша фрикадельки или . Очень хорошо многие детки едят консервированное мясное пюре, которое можно найти на прилавках магазинов. Продается оно в металлической и стеклянной таре.

Куриное мясо иногда способствует возникновению аллергии. Осторожность не помешает и при употреблении в пищу телятины для малыша, который страдает непереносимостью коровьего молока.

Супчики для деток первого года жизни надо готовить на овощных бульонах. Мясной бульон нельзя использовать для этих целей, так как при варке мяса выделяются особые вещества – пурины (их влияние на организм ребенка нельзя назвать положительным).

  • Кефир.

Лучше вводить на вечерний прием пищи (также поступаем с творогом). Для детей до года надо покупать специальный детский кефирчик, взрослый продукт не подойдет. Можно заменить кефир кисломолочной смесью для малышей возраста старше 6 месяцев. Если новое питье не понравилось крохе, заставлять пить кефир не надо. Предложите напиток позже, когда ребенок станет старше, – возможно, его вкусовые пристрастия с возрастом поменяются.

Если начать давать кефир в раннем возрасте (до полугода), можно спровоцировать нарушения кислотно-щелочной среды в детском организме, а также создать чрезмерную нагрузку для неокрепших почек.

  • Фрукты.

Соки и пюре из фруктов – особая тема для разговора. Когда-то схема введения новых продуктов в рацион ребенка до года была другой: педиатры советовали начинать первый прикорм с соков и фруктов. Скобленое свежее яблочко или банан рекомендовали для прикорма уже в возрасте трех или четырех месяцев. Современные специалисты по детскому питанию утверждают, что с фруктами стоит подождать. Почему? Овощи для детей более ценны по своим питательным и витаминным свойствам, чем фрукты. Они в большей степени способны обеспечить малыша необходимой энергией. А соки к тому же способны негативно воздействовать на органы пищеварения (колики, поносы, повышенное газообразование). От фруктов чаще возникает аллергия.

Вводить этот вид прикорма лучше ближе к году. Соки сначала можно развести с водой наполовину. Пюре давать после полного привыкания к соку. Начинать лучше с яблочного сока (из сладких сортов). Ягоды и тропические фрукты можно оставить на более поздний срок (после года).

  • Рыба.

К рыбе приучают так же, как и к любому новому продукту. После 9 месяцев малышу можно предлагать нежирные вид рыбы (хек, минтай, камбала, судак, треска, сайра), чередуя ее с мясными блюдами. Таким образом, рыбное пюре появится в меню малыша два раза в неделю.

  • Мучные изделия.

Хлеб малышу до года дают только белый. Можно также предложить печенье (специальное для маленьких детей, которое быстро растает во рту). Есть хлеб и печенье ребенок может с появлением первых зубов. Чтобы кроха не подавился, обязательно контролируйте процесс еды, не оставляйте малыша с печеньем без присмотра.

Таблица

Ориентировочная таблица кормления ребенка до 12 месяцев, содержащая рекомендуемые нормы продуктов:

Возраст, продукты 6 месяцев 7 месяцев 8 месяцев 9 месяцев 10 месяцев 11 месяцев 12 месяцев
Пюре из овощей, г 10-140 100-160 150-170 180 180-200 180-200 200
Каша без молока, мл 10-160 150-180 180-200 200
Сухарики и печенье, г 3-6 5-6 5-6 5-6 10 10
Белый хлеб, г 5 5 5 5-10 10
Масло растительное, мл 1-3 3-5 5 5 5 5
Масло сливочное, г 1-3 3-5 3-5 5 5
Пюре из мяса, г 10-20 20-60 50-70 70 70-80
Каша с молоком, мл 180 180-200 180-200 200
Детский кефир, мл 10-20 20-50 100 150-200
Творожок, г 10-20 30 40 50
Куриный желток, шт. 0,25 0,25 0,5 0,5
Пюре из рыбы, г 10-40 50 50-60
Пюре из фруктов, г 5-50 50-60 70-80 100
Сок, мл 10-30 50-60 80

Месяц 6-ой
Когда пора вводить прикорм?

Некоторые педиатры придерживаются довольно жесткой позиции относительно начала введения в рацион ребенка густой пищи и считают, что это можно делать не ранее 6 месяцев (если речь идет о детях, вскармливаемых исключительно грудным молоком). Действительно, Всемирная организация здравоохранения сформулировала данный принцип, но уточнила, что введение прикормов с 6 месяцев может вести к дефициту железа, а также имеется риск возможной задержки роста и развития дефицита отдельных питательных веществ.

Кстати, для России характерны более поздние фактические сроки введения прикормов по сравнению с Европой: по статистике, в нашей стране каши попадают на стол к малышу примерно в 4,5-5,5 мес., в Европе – в 3,5-4 мес.

С чего начать?

Раньше педиатры рекомендовали начинать введение прикормов с соков. В последние годы доказано, что введение соков в рацион ребенка практически не сказывается на витаминизации пищи, поэтому начинать введение прикормов можно с овощного пюре, особенно если у ребенка есть склонность к запорам, имеются признаки диатеза (покраснение, шелушение кожи щек, конечностей, ягодиц), малыш родился недоношенным, интенсивно растет.

Начинать лучше с пюре из одного вида овоща: это позволяет избежать пищевой аллергии, которая может появиться при использовании пюре из нескольких овощей, а если аллергия проявится, то будет легче распознать вызвавший ее продукт. Для «дебюта» подойдет овощное пюре промышленного производства – специальное детское питание в баночках – или овощное пюре, приготовленное в домашних условиях. Какой овощ предложить первым, выбирайте сами: кабачок, цветная капуста, брокколи, тыква, морковь. Картофель содержит слишком много крахмала, который вызывает пищевую аллергию. Поэтому, несмотря на то, что сделать из картофеля пюре дома проще всего, в рацион ребенка его добавляют позже и не более 1/3 от общего объема овощного пюре.

Для самостоятельного приготовления овощного пюре необходимо взять один вид овощей, например цветную капусту, тщательно ее промыть, залить небольшим количеством воды и тушить в закрытой эмалированной посуде 15 минут. Готовый овощ в горячем виде протереть вместе с отваром до получения однородной массы.

Помните, что в период введения прикорма ребенок должен быть здоров и в хорошем настроении (вряд ли капризничающий или плохо чувствующий себя малыш способен к положительному восприятию нового вкуса). Для «знакомства» с новыми продуктами выберите время в первой половине дня, чтобы иметь возможность проследить за реакцией организма: понаблюдайте за состоянием кожи (не покраснеет ли она, не появится ли сыпь), за характером стула (не участится ли он, не появится ли в стуле примесь слизи, зелени, комочков и пр.).

Первое знакомство с «взрослой» пищей

Итак, торжественный момент настал: овощное пюре приготовлено или открыта баночка с готовым продуктом. Малыш одет в красивый и еще чистый фартучек и водружен в свежекупленный детский стульчик или на колени. Ложечка еще разок ополоснута кипятком и остужена. Сколько же можно съесть в первый день после таких долгих приготовлений? Совсем немного – всего 1-2 чайные ложки пюре (5-10 г). А затем предложите крошке грудь или бутылочку со смесью (в зависимости от вида вскармливания), как в обычное кормление.

То есть меню в первый день введения пюре выглядит примерно так:



14.00 – овощное пюре 5-10 г + смесь 180,0 или грудное молоко;

22.00 – смесь 200,0 или грудное молоко.

На второй день (если состояние кожи и характер стула не изменились), малышу уже можно дать 30-40 г овощного пюре.

К концу недели рацион выглядит следующим образом:

6.00 – смесь 200,0 или грудное молоко;
10.00 – смесь 200,0 или грудное молоко;
14.00 – овощное пюре 150 г + смесь 50,0 или грудное молоко;
18.00 – смесь 200,0 или грудное молоко;
22.00 – смесь 200,0 или грудное молоко.

Все это время мы предлагали ребенку лишь один вид овощей. Следующую неделю можно ничего не менять в рационе, наблюдая за усвоением новой пищи (стулом, кожей, прибавкой в весе).

Последующие две недели можно вводить в меню новые виды овощей, обязательно таким же ПОСТЕПЕННЫМ образом.

Например, ребенок уже ест кабачок, вводим тыкву (следим за кожей и стулом):

6.00 – смесь 200,0 или грудное молоко;
10.00 – смесь 200,0 или грудное молоко;
14.00 – пюре из кабачка 130,0 + пюре из тыквы 20,0 + смесь 50,0 или грудное молоко;
18.00 – смесь 200,0 или грудное молоко;
22.00 – смесь 200,0 или грудное молоко.

Если вы готовите овощное пюре дома, после введения полного объема (150 г) добавьте 5 мл растительного масла (лучше оливкового, полученного при первом холодном отжиме без использования химикатов, в этом случае на этикетке ставится пометка «Extra Virgin»). При использовании продуктов промышленного производства внимательно прочитайте состав пюре: если растительное масло в него не входит, можно добавить его самим. Пюре промышленного производства лучше выбирать без добавления соли, специй, крахмала (особенно картофельного).


Если что-то не ладится.. .

Не всегда знакомство с новой пищей бывает для малыша желанным: он может выплюнуть пюре, отвернуться от ложки или заплакать. Готовых рецептов на эти случаи нет. Можно попробовать сделать перерыв до следующего кормления или на день-два, предложить через несколько дней другой вид пюре (например, вместо брокколи дать ребенку кабачок), добавить в пюре грудное молоко (возможно, знакомый и любимый вкус маминого молочка «подтолкнет» малыша к новому блюду). Главное, не сердиться и не показывать ребенку, как вы недовольны: ничего страшного не происходит.

Следующий вид прикорма – кашу – можно вводить примерно через месяц после введения овощей.

Меню ребенка по месяцам. Месяц 7-ой

На очереди – каши. Традиционно любимую манную кашу отложим до года, так как она содержит глютен (у некоторых детей данный белок может вызвать глютеновую энтеропатию), и обратим внимание на безглютеновые сорта: рисовую, гречневую и кукурузную (речь идет о специальной детской кукурузной каше). Причем, если у малыша склонность к запорам, начните с гречки, при наличии экссудативного диатеза – с рисовой или кукурузной каши. Переходить на молочные каши (с коровьем молоком) в первый год жизни ребенка совсем не обязательно, и уж тем более не стоит варить каши на цельном молоке. Лучше использовать смеси, предназначенные для детей 6-12 мес.

Как готовить кашу?

Переберите и хорошо промойте крупу, сварите кашу – желательно на воде, затем можно добавить сцеженное грудное молоко. Если ребенок находится на искусственном вскармливании, в сваренную кашу можно добавлять используемую в питании смесь. Затем кашу лучше протереть через сито и вновь довести ее до кипения. Возможен и другой вариант – заранее перемолоть крупу в кофемолке (при условии, что последняя хорошо вымыта и в ней нет остатков кофе). Соотношение крупы и воды для домашнего приготовления постепенно меняется: в первые 2-3 недели ребенок получает 5%-ю кашу (то есть 5 г крупы на 100 мл воды), в дальнейшем при хорошей переносимости продукта – 10%-ю (то есть 10 г крупы на 100 мл воды).

Можно также приобрести готовые кашу промышленного производства. Выбирайте те, что не содержат сахара – вкус ребенка отличается от вашего, а рано приучить малыша к сладкому не стоит.

В первое время разводите каши точно по инструкции, в последующем можно быть менее точным, с возрастом постепенно увеличивая густоту каши. Но даже очень жидкую кашу нужно обязательно давать с ложечки, а не использовать для этого бутылочку.

Каша вводится в меню примерно так же, как и овощное пюре. Но, в отличие от овощей, кашу дают на завтрак:

6.00 – грудное молоко или смесь (200 г)
10.00 – безмолочная каша (10-15 г) плюс грудное молоко или смесь (185-190 г)


В 10-часовое кормление постепенно увеличивайте объем каши до 150 г. и уменьшайте объем смеси до 50 мл.

К концу недели у вас получается следующее меню:

6.00 – грудное молоко или смесь (200 г.)
10.00 – безмолочная каша (150 г) плюс грудное молоко или смесь (50 г.)
14.00 – овощное пюре (150 г) плюс смесь (50 г.)
18.00 – грудное молоко или смесь (200 г.)
22.00 – грудное молоко или смесь (200 г.)

Так же, как и при введении овощного пюре, нужно следить, как малыш усваивает новый для себя продукт. Обращайте внимание на состояние кожи, стула, прибавку в весе. После введения в рацион полного объема каши (150 г) в готовое блюдо добавляют сливочное масло (5 г масла на 150 г каши).

И не забудьте: что в ночное время ребенку-естественнику можно дать грудь, а малышу на искусственном вскармливании – только водичку, но не смесь.

С особой осторожностью

Некоторые родители уже в возрасте 3-4 месяцев начинают вводить в рацион малыша соки и даже фруктовые пюре. Вряд ли такой подход к питанию можно считать правильным, но если это произошло и фрукты нормально усваиваются организмом,

меню будет выглядеть следующим образом:

6.00 – грудное молоко (смесь 200 г.)
10.00 – безмолочная каша 150 г плюс грудное молоко (сок или фруктовое пюре – 30 мл)
14.00 – овощное пюре 150 г плюс грудное молоко (сок или фруктовое пюре – 40 мл)
18.00 – грудное молоко (смесь 200 г.)
22.00 – грудное молоко (смесь 200 г.)

Количество сока и фруктового пюре на сутки рассчитывается по следующей формуле: N х 10 мл, где N – возраст ребенка в месяцах. Таким образом, семимесячный ребенок может получать 70 мл сока или 70 мл фруктового пюре в сутки.

Еще один продукт, который можно ввести в рацион малыша в этом возрасте – яичный желток, сваренный вкрутую. Этого ценный источник полезных жиров, витамина А, а также железа, фосфора и некоторых других минеральных веществ, но поначалу ребенку дают попробовать лишь несколько крупинок При отсутствии аллергической реакции, количество можно увеличивать до половинки 1 желтка 2 раза в неделю, а к году – до 1 желтка через день (или полжелтка каждый день). Желток перетирают с грудным молоком или смесью, дают с кашей или овощным пюре.

Глютеновая энтеропатия – заболевание кишечника, связанное с недостаточной выработкой ферментов, расщепляющих глютен – растительный белок, содержащийся в некоторых злаковых: ржи, ячмене, овсе, а также в пшенице, из которой делают манную крупу.

Меню ребенка по месяцам. Месяц 8-ой

Мясо для малыша

Мясо – ценный источник животного белка и минеральных веществ (фосфора, калия, железа). Это может быть нежирная говядина или телятина, постная свинина, конина, оленина, мясо кролика или курицы, а также язык.

ВНИМАНИЕ. Телятина и курятина требуют осторожности. Если у ребенка непереносимость коровьего молока, от телятины лучше отказаться, а курятина в некоторых случаях может вызвать аллергическую реакцию.

Готовим дома. Если вы готовите мясное пюре дома, помните, что должно оно быть очень хорошо измельченным, потому что жевать как следует малыш еще не в состоянии. Мясо без жира, очищенное от жил и пленок, отварите и дважды проверните через мясорубку, затем протрите через сито. Но и в этом виде оно поначалу может не понравиться малышу, потому что по своей консистенции отличается от привычной кашицеобразной пищи. Чтобы у ребенка не возникло отрицательной реакции на этот необходимый продукт, можно в первые дни смешивать мясной фарш с овощным пюре. Через неделю-другую попробуйте уже не смешивать его с овощами, а дать отдельно. Чтобы фарш не был сухим, разотрите его с грудным молоком или смесью, а пюре положите на тарелку сбоку, как гарнир.

В 9 месяцев ребенку можно предложить фрикадельки, а в год – паровые котлетки. Мясные бульоны в питании детей первого года жизни не используются – в них содержатся вещества, вываренные из мяса и способные негативно повлиять на детский организм. Гораздо полезнее для приготовления мясных блюд использовать овощные бульоны без соли и специй (они тоже будут весьма полезны и для молодой мамы, часто страдающей от лишнего веса, накопленного во время беременности). Все приготовленные мясные блюда используйте сразу, не храните.

Пюре из магазина. Если вы предпочитаете покупать готовое детское питание, выбирайте пюре, сделанное из мяса одного вида (монопродукт) без добавления специй и картофельного крахмала. Это особенно важно, если ребенок склонен к пищевой аллергии. Подбирать мясной продукт для него нужно с учетом индивидуальной переносимости. В дальнейшем можно расширить ассортимент мясных блюд за счет введения мясо-растительных консервов, но все же нужно обращать внимание на их состав и степень измельчения (возраст, с которого можно использовать этот продукт, указывается упаковке). Многие мясо-растительные консервы содержат в своем составе морковь, к тому же она часто входит в состав разнообразных соков – здоровым детям эти продукты можно давать не чаще 1-2 раз в неделю, иначе избыток бетта-каротина будет откладываться в коже, и она может пожелтеть.

На первых порах удобно использовать баночки детского питания с пометкой «1-я ступень». В них объем продукта небольшой, а мясное пюре подвержено наибольшей степени измельчения.

Содержимое баночек стерильно, готово к употреблению и независимо от сезонности включает в себя необходимые питательные вещества.

Выбирая для ребенка пюре, следует обращать внимание на указанные возрастные рекомендации, то есть сроки, с которых данный продукт можно вводить в рацион малыша. К сожалению, эти указания не всегда совпадают с рекомендациями отечественных педиатров и диетологов. Поэтому, прежде чем купить и тем более дать вашему ребенку что-либо новое, стоит предварительно проконсультироваться со специалистом.

Приучаем постепенно

Начинать вводить мясное пюре в рацион ребенкаможно буквально с половины чайной ложечки, затем, на следующий день, – при хорошей переносимости продукта – чайную ложку (5 г). В течение последующей недели объем прикорма доводят до 5-6 чайных ложечек (25-30 г). Полная порция мяса на 9-м, 10-м месяце – 40 г, а к 11-12 месяцам – 50-70 г в сутки.

Меню малыша 8 месяцев может выглядеть примерно так:

6:00 – грудное молоко или смесь (200 г.);

10:00 – безмолочная каша (150 г), Ѕ желтка (после введения мяса желток желательно перенести на завтрак), грудное молоко или смесь (50 г);

14:00 (обед) – овощной бульон (20-30 мл), овощное пюре (150 г), мясное пюре (30 г), грудное молоко или смесь (50 г.). Конечно, можно дать не просто бульон, а фактически овощной супчик (овощной бульон и немного размятых овощей);

18:00 – грудное молоко или смесь (200 г);

22:00 – грудное молоко или смесь (200 г).

Если соки и фруктовые пюре были введены ранее (в 3-4 мес.), то меню может выглядеть иначе:

6:00 – грудное молоко (смесь 200 г);

10:00 – безмолочная каша (150 г), Ѕ желтка, сок (20-30 мл), фруктовое пюре или грудное молоко (30-40 мл);

14:00 (обед) – овощной бульон (20-30 мл), овощное пюре (150 г), мясное пюре (30 г), сок или грудное молоко (30-40 мл);

18:00 – грудное молоко или смесь (160-170 г), фруктовое пюре (30-40 мл);

22:00 – грудное молоко (смесь 200 г).

Напомним, что объем каждого кормления составляет примерно 200-250 мл. Таким образом, за сутки (при пятиразовом режиме кормлений) ребенок получает около 1000 мл пищи.

Покупая мясные консервы впрок, обратите внимание на срок годности: он должен быть «с запасом» до полутора лет.
Разогревайте мясные консервы непосредственно перед употреблением.

Открытую стеклянную баночку с неиспользованным пюре можно хранить в холодильнике, но не более суток.

Содержимое вскрытой жестяной баночки следует переложить в стеклянную посуду с крышкой и также хранить в холодильнике. Есть и другое решение: недоеденное съест кто-либо из домочадцев.

Меню ребенка по месяцам. Месяц 9-ый

Творог, по официально существующим в нашей стране методическим рекомендациям, можно вводить в рацион уже с 5-6 мес. На практике же такое раннее введение творога в меню здорового ребенка не всегда обоснованно: избыток белков в питании малыша в раннем возрасте может неприятным образом «отозваться» во взрослой жизни – повышенным артериальным давлением и нарушением обмена веществ. Некоторые педиатры настаивают на том, что пока малышу не исполнится 1 год, нужно воздерживаться от творога. Но чаще всего ребенка предлагают «знакомить» с этим белковым продуктом примерно с 8-9 месяцев (после введения каши, овощного и мясного пюре).

Введение кефира также требует внимательного отношения. Исследования последних лет показали, что делать этого не стоит, пока малышу не исполнится 9 месяцев. Дело в том, что более раннее его применение может пагубно сказаться на детском организме: употребление 400 мл кефира в сутки способно вызывать кровоизлияния в кишечнике с развитием анемии.

При введении кисломолочных продуктов имеет значение и вид вскармливания ребенка. В последнее время в публикациях отечественных диетологов рекомендуется следующий порядок введения блюд прикорма. Для ребенка-естественника: овощное пюре, затем мясо, каши, творог, кефир и т.д. Для ребенка-искусственника порядок назначения прикорма может соответствовать традиционным рекомендациям: овощное пюре, каши, мясо, творог и т.д.

Творог

Творог, как и любой кисломолочный продукт, малышу дают один раз в день. Вводить его лучше в 18-часовое кормление: в первый день можно дать не больше Ѕ чайной ложки. Увеличение должно проходить как можно медленнее: сначала объем доводится до 20 г, затем до 30-35 г и только к году объем творога можно увеличить примерно до 50 г в сутки.

Конечно, использовать в питании крохи творог, купленный в обычном магазине, не допустимо – для этих целей годится только специальный детский. Впрочем, творожок можно приготовить и дома (он хранится в холодильнике не более 24 часов). Отечественные диетологи предлагают два варианта приготовления: пресный (кальцинированный) и кислый (кефирный).

Кальцинированный творог готовится с использованием купленного в аптеке раствора хлористого кальция. К 3 мл этого препарата добавляют 300 мл молока, которое предварительно кипятят и остужают. Полученную смесь размешивают, доводят до кипения (желательно использовать эмалированную посуду), затем охлаждают до комнатной температуры. Полученный творог откидывают на покрытое чистой марлей сито, отжимают и перекладывают в стерильную посуду.

Для приготовления кислого творога используется детский или однопроцентный кефир. Его наливают в банку, которую помещают в кастрюлю с водой. На дно кастрюли предварительно кладут матерчатую салфетку (чтобы банка не лопнула). Через 5 минут после закипания воды образовавшийся в банке сгусток откидывают на чистую марлю. Как только творог остынет его можно давать малышу. Для получения 50 грамм творога вам потребуется примерно 100 гр. кефира.

Кефир

Кефир, как и творог, обычно предлагают на «ужин» – в 18-часовое кормление. Начинайте также с малого объема (20-30 мл) и постепенно доведите его до 200 мл. Превышать рекомендуемый объем не стоит. Кормление проводите обязательно из чашки.

Конечно, это должен быть не «взрослый» кисломолочный напиток, а его детский вариант («Тема», «Агуша» и др.), состав и качество которого в наибольшей степени соответствует потребностям вашего малыша.

Возможно использование кисломолочных смесей, предназначенных для детей в возрасте от 6 до 12 мес. (особенно, если вкус традиционного кефира ребенку не нравится). Как и в случае с другими продуктами, не стоит кормить ребенка насильно. Но лучше не оставлять порцию недопитой (в крайнем случае, если порцию некому допить, чашку можно оставить в холодильнике до следующего дня).

Когда кисломолочные продукты будут введены в полном объеме, меню может выглядеть так:

6.00 – грудное молоко или смесь (200 мл)

10.00 – каша (150 мл), яйцо (Ѕ желтка), грудное молоко или смесь (50 мл)

14.00 – овощной бульон (20-30 мл), овощное пюре (150 мл), мясное пюре (35-40 г), грудное молоко

18.00 – кефир или кисломолочная смесь (170-180 мл), творог (20-30 г)

Другой вариант меню – для малыша, уже знакомого с соками и фруктовыми пюре:

6.00 – грудное молоко или смесь (200 мл)

10.00 – каша (150 мл), яйцо (Ѕ желтка), фруктовое пюре (30-40 мл), сок или грудное молоко (20-30 мл)

14.00 – овощной бульон (20-30 мл), овощное пюре (150 г), мясное пюре (35-40 г), сок или грудное молоко (60-70 мл)

18.00 – кефир или кисломолочная смесь (150 мл), творог (20-30 г), фруктовое пюре или грудное молоко (50-60 мл)

22.00 – грудное молоко или смесь (200 мл)

После любого приема пищи по желанию ребенка можно дать ему грудное молоко.


Хлеб и другие продукты

Если у вашего малыша уже есть передние зубы (к этому возрасту их может быть четыре-пять), то вместе с кефиром вы можете предложить ему специальное детское растворимое печенье. Попадая в рот, такое печенье легко растворяется под действием слюны, так что опасность поперхнуться практически исключена. Однако ребенок все рано должен есть только в вашем присутствии. Начинайте с малого, буквально с 3-5 г печенья, затем доводите до 10-15 г.

С того момента, когда малыш начал знакомиться с новой пищей отличной от грудного молока или смеси, большая часть времени была потрачена на постепенное введение новых продуктов и наблюдение за их усвоением. Поэтому возможности для разнообразия блюд практически не оставалось. Но после того, как вы убедитесь, что ребенок хорошо переносит кефир и творог (не болит животик, нет высыпаний на коже, нормальный стул), попробуйте вводить новые виды каш, овощных и мясных пюре. И не забудьте: все должно происходить постепенно. В день можно вводить только один новый продукт, не больше, причем начинать нужно с малых доз.

Анемия – малокровие, состояние, для которого характерно снижение содержания гемоглобина в крови. Поскольку гемоглобин переносит кислород, его нехватка ведет к болезненным изменениям, связанным с плохим снабжением организма кислородом.

Меню ребенка по месяцам. Месяц 10-ый

Соки и фруктовые пюре

Если за прошедшие месяцы введение новых продуктов в рацион ребенка проходило без осложнений и болезненных реакций организма, если вам не приходилось прерывать процесс, откладывая дальнейшее расширение меню, значит, ваш малыш готов к появлению в его меню соков и фруктовых пюре. На сегодняшний день среди специалистов нет единого мнения о сроках их введения. Но в одном они сходятся: соки и фруктовые пюре в меню первогодки могут появиться гораздо позже, чем рекомендовалось ранее (в 3-4 мес., как первый продукт прикорма). Ведь, основной целью введения новой пищи в детский рацион является получение организмом малыша большей энергии и питательных веществ, необходимых для активного роста и развития, в то время, как грудное молоко или молочная смесь уже не могут обеспечить потребности довольно большого ребенка в основных питательных ингредиентах. Установлено, что питательная ценность фруктовых соков и пюре не велика, они всего на 2% обеспечивают организм крохи в витаминах, а также могут оказывать раздражающее действие на кишечник, вызывая вздутие, урчание, боль в животе и неустойчивый стул или аллергические реакции. Такие явления откладывают введение новых прикормов, и малыш остается в «проигрыше». Исходя из этого, педиатры и детские диетологи в первую очередь рекомендуют обогащать рацион ребенка продуктами, действительно имеющими питательную ценность: овощными пюре, кашами, мясными пюре. Появление же фруктовых соков и пюре в меню малыша можно рассматривать, как приятное дополнение. Поэтому одними из вариантов срока введения соков может быть такой: введение их после всех основных продуктов прикорма, примерно в 10 месяцев. Конечно, если ребенок переведен на искусственное вскармливание, то ему вполне можно вводить соки и фруктовые пюре в более ранние сроки (в 4-5 месяцев; считается, что желудочно-кишечный тракт малыша-искусственника успевает к этому сроку приспособиться к «чужой» пище), что соответствует методическим рекомендациям Министерства здравоохранения и социального развития России, существующим в настоящее время. Обычно знакомство начинают буквально с нескольких капель яблочного сока (как наименее аллергенного, обладающего хорошей усвояемостью и низкой кислотностью) в одно из утренних кормлений. Если сок пришелся крошке по вкусу, стул не изменился, а на коже нет высыпаний, то на следующий день смело увеличивайте порцию напитка до чайной ложки, а в дальнейшем постепенно доведите ее до 100 мл. Совсем не обязательно давать всю порцию сразу: разделите на два приема (на завтрак и обед; хранить открытую баночку следует в холодильнике). При использовании детских соков промышленного производства выбирайте осветленные и без добавления сахара. Для приготовления сока в домашних условиях Вам потребуется соковыжималка и простерилизованная посуда (для готового сока), но возможно и использование пластиковой терки (хорошо отмытые зеленые яблоки обдайте кипятком, очистите, натрите на терке, переложите в стерильную марлю и отожмите сок). Полученный сок обязательно разведите кипяченой водой (из расчета 1:1).

После привыкания к яблочному соку, крошке можно предложить и другие виды сока: грушевый, сливовый, вишневый, абрикосовый, персиковый, черносмородиновый; а также овощные: морковный, капустный, свекольный. Виноградный сок желательно отложить на более поздний период (после года), так как он усиливает газообразование в кишечнике, вызывая вздутие и боль в животе.

Поскольку ребенок уже хорошо знаком с густой пищей, после введения полного объема яблочного сока (и при условии его хорошей переносимости), можно предложить и яблочное пюре (начиная с 5-10 г и буквально за несколько дней доведя суточный объем до 100 г).

Таким образом, меню малыша может выглядеть следующим образом:

10.00 – каша (150 мл), яйцо (Ѕ желтка), яблочное пюре (30-40 мл), яблочный сок (20-30 мл);

14.00 – овощной бульон (20-30 мл), овощное пюре (150 г), мясное пюре (35-40 г), яблочный сок (60-70 мл);

18.00 – кефир или кисломолочная смесь (150 мл), творог (20-30 г), яблочное пюре (50-60 мл);

Но введение новых видов сока и фруктового пюре, опять же, должно быть постепенным (с наблюдением за стулом и кожными покровами).

Обратите внимание: некоторые виды соков и пюре обладают закрепляющим действием – способны вызывать запоры (черничный, черносмородиновый, гранатовый, вишневый соки, пюре из яблок и бананов), поэтому они полезны детям с неустойчивым стулом (конечно, не заменяя необходимое лечение при возможной патологии). А яблочно-абрикосовое пюре, пюре из чернослива, капустный и свекольный соки можно давать детям со склонностью к запорам.

Мясные блюда

Что еще изменится в рационе малыша десяти месяцев? Мясное пюре можно чередовать с фрикадельками, суфле или тефтелями. В магазинах или отделах детского питания продаются готовые фрикадельки из индейки или телятины в бульоне, выпущенные специально для детей (без добавления специй, консервантов, других вредных для детского организма добавок). Но их нетрудно готовить и самостоятельно.

Мясные рецепты

Фрикадельки: мясо очищают от пленок, жира, пропускают через мясорубку вместе с размоченным в молоке пшеничным хлебом, вторично пропускают через мясорубку. Добавляют немного молока (смеси), сливочное масло и желток, хорошо вымешивают, формируют фрикадельки и варят в кипящей воде 10-15 минут.

Суфле из мяса животных или птиц : мясо, очищенное от пленок и жира сварить, пропустить дважды через мясорубку, добавить молоко (смесь), муку, яичный желток и тщательно перемешать, затем ввести взбитый в пену яичный белок. Массу выложить в смазанные маслом формочки и запечь в духовом шкафу до полной готовности примерно в течении получаса.

Опасность аллергии

Если у малыша отмечались аллергические реакции на какие-либо продукты, то с введением в рацион куриного мяса и рыбы стоит подождать (как минимум до возраста 1-1,5 лет). Таким детям рекомендованы мясо кролика, конина, индейка, постная свинина, говядина. Напоминаем, что к продуктам с высокой аллергенностью (то есть чаще других вызывающим аллергические реакции) относятся цельное молоко, рыба, яйца, морепродукты (креветки, мидии, кальмары и др.), морковь, помидоры, клубника, малина, апельсины, мандарины, киви, ананасы, гранаты, манго, дыня, хурма, шоколад, грибы, орехи, мед, пшеница, рожь.

Из продуктов со средней аллергенностью (но тоже не редко вызывающих аллергические реакции) следует отметить бананы и куриное мясо. Как правило, подобные продукты рекомендованы для использования в детском питании уже после того, как малышу исполнится год (а орехи, грибы, морепродукты – после 3 лет).

Необходимо помнить, что для здорового ребенка десяти месяцев необходимо до 100-150 мл дополнительной жидкости (ее можно предложить между кормлениями): это может быть кипяченая вода, отвар шиповника, а также настой из яблок. в сутки, а в жаркую погоду – до 180-200 мл. Приготовить отвар из шиповника совсем не сложно: вымойте и высушите плоды шиповника, измельчите, опустите в кипящую воду на 10 минут, затем настаивайте 3-4 часа (лучше в термосе). После этого процедите и добавьте немного фруктозы. Примерно так же готовится и настой из яблок: тщательно промойте яблоки, порежьте, залейте кипятком и прокипятите в течение 10 минут, а затем настаивайте в течение суток. В готовый настой можно добавить фруктозу.

Меню ребенка по месяцам. Месяц 11-ый

Чем, как и в каком объеме кормить малыша – одна из любимых тем долгих разговоров и дискуссий у молодых мам на детской площадке. Ведь здоровье малыша напрямую зависит от правильного питания. Конечно, об этом можно судить лишь по ряду факторов. Если малыш хорошо набирает в весе и прибавляет в росте (при этом вес ребенка соответствует его росту – нет избытка или дефицита массы тела по отношению к росту), если кроха весел, не раздражителен, спокойно спит, у него вовремя прорезываются зубы, психомоторное развитие соответствует возрасту, анализ крови в норме (количество эритроцитов и показатели гемоглобина нормальные, т.е., нет признаков анемии), при этом вы придерживаетесь рекомендуемых объемов кормления и набора продуктов, то, скорее всего, рацион ребенка правильный.

Одиннадцать месяцев – это тот возраст, когда малыш, с одной стороны, уже настолько подрос, что может получать практически все виды пищи (каши, овощи, мясо, творог и другие кисломолочные продукты, хлебобулочные изделия, фрукты), с другой – его питание имеет свои особенности.

Напомним:

– некоторые виды продуктов желательно вводить в более старшем возрасте (в 1-3 года), например, продукты, обладающие высокой способностью вызывать аллергию: экзотические фрукты, цитрусовые, орехи, цельное молоко, рыба и т.д.;

– степень измельчения пищи еще отличается от «взрослой»;

– отсутствие в пище специй, картофельного крахмала и других добавок;

– пища готовится на пару или отваривается. Предлагать жареные или приготовленные на гриле блюда не стоит минимум до 3-х лет.

Итак, меню ребенка в возрасте одиннадцати месяцев выглядит примерно следующим образом:

6.00 – грудное молоко или смесь (200 мл);

10.00 – каша (150 мл), яйцо (Ѕ желтка), фруктовое пюре (30-40 мл), фруктовый сок (20-30 мл);

14.00 – овощной бульон (20-30 мл), овощное пюре (150 г), мясное пюре (35-40 г), фруктовый сок (60-70 мл);

18.00 – кефир или кисломолочная смесь (150 мл), творог (20-30 г), фруктовое пюре (50-60 мл);

22.00 – грудное молоко или смесь (200 мл).

После каждого кормления (да и в любое время – по желанию ребенка) можно предложить грудное молоко.

Как разнообразить рацион малыша?

Что можно предложить ему, к примеру, на обед в качестве мясного блюда? Это и паровая котлетка, и суфле из различных сортов мяса, и фрикадельки. На гарнир – пюре из овощей (картофель, кабачки, тыква, морковка и т.д.). В качестве «закуски» к году здоровому ребенку разрешаются и салаты из сырых овощей (например, морковь, заправленная растительным маслом или салат из огурцов и помидоров с растительным маслом или натуральным йогуртом, или детскими сливками). Овощи натирают на терке. В конце обеда предложите малышу сок, кисель, компот из фруктов, настой шиповника.

Постепенный переход к «взрослому» режиму питания приведет к формированию завтрака, обеда, полдника и ужина плюс стакан детского кефира (детского питьевого йогурта) перед сном.

Завтрак – каша, желток, фруктовое пюре.

Обед – салат из овощей, суп, овощное пюре, мясное пюре (котлета, фрикадельки и т.д.), сок.

Полдник – кефир (детский питьевой йогурт), творог (творожное суфле), сок.

Ужин – овощное пюре, мясо или крупо-овощное блюдо, фруктовое пюре или сок.

Перед сном – кисломолочный напиток.

У некоторых мам может сложиться впечатление, что теперь нужно проводить на кухне целый день. Но все не так страшно. Вы вполне можете сочетать приготовление детских блюд в домашних условиях с продуктами промышленного производства. К примеру, приготовить овощной суп и добавить в него готовое детское питание – фрикадельки из индейки или говядины. Кстати, такие фрикадельки можно приготовить самостоятельно из свежего мяса, затем сформировать порции (например, 8-10 шт. в зависимости от их размера и возраста малыша). Хранить такие полуфабрикаты можно в морозилке и использовать по мере необходимости. Можно перемешать «домашнее» картофельное пюре с готовым пюре в баночке из моркови, кабачков или тыквы. Ассортимент предлагаемых в детских магазинах каш промышленного производства тоже весьма широк. Можно разнообразить завтраки, смешивая различные каши (к примеру, овсяную кашу с молоком и персиком и гречневую кашу).

И не забывайте о том, что готовить пищу нужно только в хорошем настроении, не говоря уже о том, что процесс кормления должен быть радостным и приятным как для вас, так и для ребенка

Меню ребенка по месяцам. 1 год

Если вы относитесь к мамам, до сей поры сохранившим лактацию, не спешите отлучать любимое чадо от груди. Исследования, подтверждают ценность даже эпизодических кормлений грудью ребенка второго года жизни. Итак, утром и вечером (или в любое время и в любом месте) продолжаем дарить малышу не только питание, а еще и чувство покоя, безопасности и уверенности в маминой любви.

Значительно расширился за это время и рацион малыша: теперь это не только грудное молоко или смесь, но и другие виды продуктов. Разберем подробнее.

Итак, на завтрак можно предложить кашу плюс половину желтка, фруктовое пюре (фрукты можно добавить в кашу). Годовалому малышу можно дать как безглютеновые (кукурузная, гречневая, рисовая), так и глютенсодержащие каши (пшеничная, овсяная, манная). Объем каши остается прежним – 150 – 200 мл. Не забывайте добавлять в кашу сливочное масло (5 г). Из напитков – чай, настой из фруктов, сок. Другой вариант завтрака – паровой омлет, причем как из желтков, так и из белков. Суточная норма потребления яиц – Ѕ штуки, но так как вы дадите омлет всего 2-3 раза в неделю, разовая порция соответственно увеличится. К омлету – кусочек хлеба с маслом (в возрасте от года до полутора лет малыш может получать до 15 – 20 г сливочного масла в день) или сыром и напиток (компот, кисель). Хлеб для ребенка этого возраста лучше выбирать белых сортов, так как он легче переваривается (объем – до 40 г в сутки).

Обед можно начать с салата из овощей – из огурцов, помидоров или моркови, мелко покрошенных или натертых на крупной терке, с добавлением растительного масла (5-7 г) или сметаны (5-10 г). Варианты супов: молочный с вермишелью (обратите внимание: макаронные изделия дают не часто – примерно 1 раз в неделю, в небольшом количестве 30-35 г), овощной (из цветной капусты, щи, борщ и т.д., в том числе и супы-пюре). На второе – овощное пюре (после двенадцати месяцев к уже употребляемым овощам добавляют репу, свеклу, редиска, зеленый горошек, фасоль) и мясное блюдо (обратите внимание – мясо варится отдельно, не в супе) – пюре, суфле или тефтели. Не следует злоупотреблять картофелем, так как он содержит большое количество крахмала, способного провоцировать аллергию, учащенный стул, повышенное газообразование, избыточное накопление жировой клетчатки). Поэтому лучше, если объем картофеля будет составлять не более 1/3 от общего объема овощного пюре. После года рацион малыша расширяется за счет субпродуктов (язык, сердце, печень) и куриного мяса. Жирные сорта свинины, баранины, а также трудноусвояемое мясо утки и гуся для таких малышей не рекомендованы. И уж, конечно, не нужно предлагать ребенку колбасы, сосиски или сардельки. 1 – 2 раза в неделю вместо мяса дают нежирные сорта речной или морской рыбы (при отсутствии аллергической реакции) – например, хек или минтай. Введение рыбы в рацион должно проходить по всем правилам введения новых продуктов прикорма: с малых количеств (5 – 10 г), постепенно увеличивая объем, наблюдая за переносимостью (стул, состояние кожи). Суточная норма потребления рыбы для ребенка этого возраста составляет около 25 – 30 г, значит, предлагая рыбу пару раз в неделю, вы можете дать ребенку около 70 – 80 г рыбы за один раз. Из напитков приготовьте кисель, компот, настой фруктов или предложите ребенку сок (как свежевыжатый, так и промышленного производства, но обязательно специализированный детский).

На полдник (кроме уже знакомого малышу детского творога и кефира) возможно приготовление блюд из творога (творожное суфле, творожники со сметаной, ближе к полутора годам (счастливым обладателям большого количества зубов) – блинчики с творогом (конечно, не часто – раз в неделю). Кроме этого, дайте сок или фруктовое пюре, а также – нежирные сорта печенья (например, через день). Обратите внимание на необходимость использования в питании малыша только специализированных детских кефира и творога (контроль качества изготовления и состава детского питания выше, чем «взрослых» продуктов). Но из обычного покупного творога вы можете приготовить творожники и суфле (то есть предлагать малышу «взрослый» творог стоит только после тепловой обработки).

Ужин годовалого малыша может состоять из овоще-мясного или овоще-крупяного блюда (варианты, предлагаемые отечественными диетологами – суфле из кабачков с мясным пюре, каша овсяная с тыквой, свекла тушеная с яблоками, рагу из овощей с мясным пюре) плюс сок или фруктовое пюре. Ассортимент предлагаемых фруктов (а также пюре и соков) в этом возрасте пополняется за счет введения так называемых экзотических фруктов (например, киви), а также цитрусовых (апельсины), клубники, других видов (если ребенок не пробовал их ранее) – крыжовника, малины, ежевики, вишни и клюквы. Обычно малышу предлагают не более 100 мл сока и не более 100 г фруктового пюре в сутки.

Перед сном
– грудное молоко или кисломолочный напиток (детский кефир).

В рацион ребенка не должны входить (как бы этого не хотелось маме и – особенно бабушкам и дедушкам) торты, пирожные и тем более шоколадные конфеты. Если уж хотите побаловать крошку сладеньким – выбирайте пастилу, джем, варенье (лучше, если они будут на фруктозе), мармелад.

И помните основные правила: питание малыша в возрасте от года до полутора лет – четырех-пятиразовое, то есть с перерывом между кормлениями около 4 часов. Старайтесь соблюдать режим питания достаточно строго, чтобы у ребенка выработался условный рефлекс (то есть к определенному времени пищеварительная система будет готова к принятию и перевариванию пищи). Калорийность приемов пищи различна: самым калорийным должен быть обед, далее по убывающей – ужин, завтрак, полдник. Суточный объем питания (не считая жидкости) – 1000 – 1200 мл (подобные рекомендации сохраняются примерно до полутора лет).

Обязательно соблюдайте правила введения новых продуктов, следите за свежестью пищи и чистотой посуды малыша (а также его и своих рук) во избежание кишечной инфекции.

Глютен – растительный белок, содержащийся в некоторых злаковых: ржи, ячмене, овсе, а также в пшенице, из которой делают манную крупу, способный вызывать у детей раннего возраста поражение клеток тонкой кишки – целиакию и аллергические реакции, поскольку у малышей существует дефицит фермента пептидазы, расщепляющей глютен.

Каждая мама хочет, что бы ее малыш рос здоровым и умным. А одним из главных источников хорошего здоровья является правильное питание. Конечно, всем известно, что лучшей едой для новорожденного крохи будет грудное молочко, но как и когда вводить прикорм, что можно ребенку кушать в пол года, а чем можно порадовать маленького гурмана не раньше года, знают далеко не все. Так как же правильно организовать питание малыша?

должно быть только грудное молоко. Никакой водички, детского чая, и других докормов быть не должно. Первые несколько дней после родов у мамы будет только небольшое количество молозива, которое нужно малышу для нормализации работы желудочно-кишечного тракта и для защиты новорожденного то инфекций. В этот период мама должна сконцентрироваться на организации правильного прикладывания малыша, кормлении ребенка по требованию. Чем больше прикладываний - тем больше молока прибывает у мамы. Очень важным в питании малыша в 1-й месяц является кормление грудью ночью.

остается таким же, как и в первый месяц - только грудное молоко. Если вам кажется, что ваш малыш не наедается, что ваше молоко или слишком жирное, или слишком жидкое - проведите тест на мокрые пеленки, что бы развеять все страхи. Маме нельзя экспериментировать со своим питанием - желудок малыша еще не готов к нововведениям в питании на 2-м месяце жизни.

ничем не отличается от питания в предыдущие месяцы. Так же единственной пищей для малыша остается мамино молочко. В этот период у кормящей мамы может случится лактационный криз. Ни в коем случае не переводите ребенка на искусственное или смешанное питание. Почаще прикладывайте малыша к груди и вместе вы справитесь с этой небольшой проблемой. Питание ребенка 3-х месяцев уже можно начинать регулировать по времени - кормить через равные промежутки времени.

можно начинать вводить прикорм, начиная с нескольких капель сока, если ребенок на искусственном или смешанном вскармливании. Не стоит начинать вводить прикорм если малыш себя чувствует, у него есть аллергические реакции, за неделю до или после прививки. Но если же питание ребенка 4-х месяцев состоит только из кормления грудью - с введением прикорма следует повременить.

главным должно оставаться грудное молоко. Но если же по каким-то причинам вы начали вводить ребенку прикорм - делайте это только после консультации педиатра. После постепенного введения соков, в питание ребенка 5-ти месяцев можно добавить соки с мякотью и фруктовое пюре. Внимательно следите за реакцией детского организма на новые продукты и при малейших негативных последствиях отменяйте введение прикорма.

уже нужно вводить прикорм, если нет никаких медицинских противопоказаний. Пищеварительная система малыша уже достаточно окрепла, что бы усваивать не только мамино молочко, но и более твердую и густую пищу. Не смотря на это, главным в питании 6-ти месячного малыша должно оставаться грудное вскармливание. Каждый новый продукт нужно вводить постепенно, через 10 дней после введения предыдущего.

продолжают появляться новые продукты. В частности молочно-крупяные каши. Сначала нужно предлагать малышу однокомпонентные кашки. Так же можно предложить ребенку варенное и измельченное говяжье мясо, кефир, творожок. Грудное вскармливание должно оставаться в питании ребенка 7-ми месяцев хотя бы в двух кормлениях.

все более разнообразное. В этом возрасте ребенку можно предлагать многокомпонентные каши, супы на мясном бульоне. Количество мяса можно постепенно увеличивать. У вашего малыша уже должен быть свой стульчик для кормления и своя собственная посуда. В питании ребенка 8-ми месяцев можно оставить только утреннее и вечернее грудное кормление.

появляется рыбка. Это филе нежирной океанической или речной рыбы. Перед приготовлением тщательно проверьте филе на наличие даже самых маленьких косточек. Они малышу совсем ни к чему. Давайте крохе его собственную ложку, пусть учится кушать сам, не смотря на то, что в этом возрасте у него еще мало что получится. Мамино молочко остается в питании ребенка 9-ти месяцев, хоть и не является основной пищей малыша.

становится разнообразнее за счет новых блюд из уже знакомых продуктов. Из мяса и рыбного филе можно готовить фрикадельки, из творога - запеканку с фруктами. Так же можно вместо молочной каши предложить малышу вермишель или лапшу, сваренную на молоке. Можно предложить ребенку детские консервы. Но ни в коем случае в питании ребенка 10-ти месяцев не должно быть обычных мясных или рыбных консерв.

уже есть блюда из овощей, фруктов, творога, кефира, круп, мяса, рыбного филе, молока, хлеба. По прежнему нельзя кормить малыша всем, что кушают взрослые - желудочно-кишечный тракт ребенка еще недостаточно развит для переваривания такой пищи. Уже должен быть сформирован четкий режим дня вашего крохи. В питании ребенка 11-ти месяцев все еще должно присутствовать грудное молоко.

во многом отличается от того крохи, которого вы впервые взяли на руки в роддоме. Он уже многое умеет, знает. Так же, питание ребенка на 12-м месяце жизни существенно отличается от питания новорожденного. Но родителям не стоит расслабляться и кормить малыша наравне со взрослыми. Некоторые продукты по прежнему могут навредить здоровью ребенка. Питание ребенка на 12-м месяце должно быть полноценным, сбалансированным и здоровым. В этот период можно отлучать малыша от груди, если к этому ответственному шагу готовы и вы и ваш годовасик.

ГРУДНОЕ МОЛОКО - ИДЕАЛЬНАЯ ПИЩА ДЛЯ МЛАДЕНЦА

Слово «воспитать» пришло в русский язык из старославянского, где оно является производным от питати - «воспитывать, кормить».
Это значит, что воспитание начинается... с питания!

В первую очередь речь идет о грудном молоке - идеальной пище для младенца. На протяжении многих веков материнское молоко было единственной пищей для совсем ма-леньких детей. Во многом благодаря этому человечество не только выжило, но и улучшило свой генофонд.
Во второй половине XX века во всех развитых странах молодые мамы стали обращать внимание на молочные смеси, разнообразие которых в то время достигло своего апогея, а их производители соревновались между собой, чей продукт лучше. К счастью, уже в конце 70-х годов Всемирная организация здравоохранения, педиатры и диетологи забили тревогу и стали призывать родителей не лишать новорожденных материнского молока. Более того, искусственное вскармливание было названо «экологической катастрофой для человечества».
Возраст до года потому и называют грудным, что в этот период нет для малыша ничего более ценного, чем молоко его матери.

Когда мать не может кормить ребенка грудью
Есть женщины, которые не могут или не должны кормить грудью своего ребенка.
на это существуют причины:
болезни почек, сердца, серьезная анемия, недобор веса матери;
инфекция, болезни, требующие лечения средствами, вредными для ребенка;
СПИД у матери, который может передаваться с молоком;
употребление наркотиков;
чрезмерное потребление алкоголя и кофе;
отвращение к кормлению грудью,
невосприятие ребенком лактозы, фенилкетонурия (неспособность организма ребенка к перевариванию материнского молока);
деформации полости рта ребенка затрудняющие сосание груди.

Повезло: мама кормит грудью
Вряд ли кто-то возьмется оспаривать преимущество материнского молока перед другими питательными смесями в кормлении детей первого года и, в особенности, первых шести месяцев жизни ребенка.
Состав грудного молока идеально подходит пищеварительным способностям малыша, усиливая их готовыми ферментами.
Молоко матери содержит в изобилии высокоактивные биокомпоненты, стимулирующие иммунитет и развитие ребенка.
Дети, вскормленные грудью, реже подвержены легочным, ушным инфекциям и инфекциям мочевыво-дящих путей, развитию гастроэнтерита, возникновению аллергических заболеваний.
Грудное вскармливание также существенно снижает риск развития синдрома внезапной смерти ребенка грудного возраста.
Наконец, кормление грудью эмоционально насыщает и мать, и дитя, способствуя гармонизации их психических процессов и благотворно в целом влияя на здоровье обоих.

Английские исследователи из Института детского здоровья в Лондоне обнаружили, что высококалорийное питание в первые дни жизни ребенка повышает риск развития многих заболеваний в дальнейшем. В первую очередь - сахарного диабета. Тем не менее многие матери считают, что грудного молока недостаточно для нормального развития ребенка, и перекармливают детей. По словам руководителя исследования Атула Синхала, у детей, которые получают в первые месяцы жизни только грудное молоко, снижен риск развития инсулинорезистентности в дальнейшей жизни. Это состояние, при котором организм не реагирует на инсулин должным образом, и из-за этого может развиться сахарный диабет.

В составе женского молока - более 100 жизненно важных ингредиентов, которые нельзя найти в другом природном источнике или синтезировать в лаборатории.
Здесь важно не только количество полезных веществ, но и их сочетаемость друг с другом. Например, кальция и фосфора в женском молоке меньше, чем в коровье, но усваиваются они гораздо лучше, благодаря чему малыши реже болеют рахитом. А таких важных элемента как натрий, магний, хлор, железо, медь, цинк, кобальт, сера, селен, держится в грудном молоке ровно столько, сколько требуется совсем маленькому ребенку. Именно поэтому дети-«естественники» обычно не сталкиваются с проблемой анемии. Нагляден пример и с натрием, в коровьем молоке его в 4 раза больше, чем в женском, но малыш от этого только проигрывает: велика вероятность, что в будущем он столкнется с вегетососудистой дистонией, то есть перепадами артериального давления.

У детей, вскарлмливаемых грудью, практически не бывает проблем с иммунитетом, работой желудочно-кишечного тракта и почек и с аллергическими реакциями.

В отличие от искусственных смесей, в состав которых входит белок коровьего молока, грудное молоко никогда не вызывает аллергии у малыша, особенно если мама следит за тем, что она ест.
Удетей-«естественников» правильно формируется прикус, они лучше произносят звуки, чище говорят, а их зубки реже болеют кариесом.

Научная статистика многих стран доказала, что:
подростки, которых в детстве кормили грудью, лучше учатся в школе, и им легче дается усвоение нового материала;
младенцы, вскормленные материнским молоком, практически не подвержены ожирению во взрослой жизни;
у детей, вскормленных грудью, в будущем, как правило, крепкие семьи, а сами они чутче и добрее «искусственников».
Наблюдая за поведением братьев наших меньших, специалисты заметили, что животные, вскормленные из бутылочки, отказываются в будущем кормить своих детенышей своим молоком. То же происходит и у людей: чтобы все было хорошо, дети должны впитать любовь к родителям и к своим будущим детям с молоком матери;
мужская потенция и женская фертильность (способность к зачатию) напрямую зависят от того, кормила ли женщина младенца грудью.

ПОЯВЛЕНИЕ МОЛОКА

После родов организм женщины начинает готовиться к кормлению. Как только вышла плацента, гипофизар-ная железа приступает к секретиро-ванию гормона пролактина, который способствует выработке молока. Если вы решили кормить ребенка грудью, его приложат к ней в течение первых часов, чтобы стимулировать гипофиз и тем самым приход молока.
В первые 48 часов после родов из груди женщины вытекает желтоватая жидкость, богатая витаминами и белками. Это - молозиво. В первые дни после рождения ребенок, как правило, не голоден.
Необходимое ему количество пищи умещается в чайной ложке. Молозива, выделяющегося каплями, вашему ребенку вполне достаточно. Оно для него очень ценно, так как содержит необходимые антитела, которые еще не вырабатываются организмом крохи и которые помогают ему освободить пищевой тракт от слизи и послеродового кала.

На 3-й день в груди появляется настоящее, полноценное молоко.
Вы обнаружите, что груди набухли, став тугими и даже болезненными. Иногда немного поднимается температура. Это застой, который может продолжаться до 48 часов. Взять такую грудь малышу трудно из-за соска, втянутого в набухшую ареолу.

Что делать
Смягчите грудь перед кормлением, приложив к ней теплую фланель или обмыв теплой водой из-под душа.
Мягко массируйте грудь руками.
Сцедите немного молока - это уменьшит набухание, и малышу будет легче ухватить сосок.
Положите руку на грудную клетку приподнимите немного грудь - cocoк при этом выступит вперед, и ребенок сможет захватить его деснами.
Малыш начнет сосать, и все будет в порядке. Застойные явления и дискомфорт пройдут.

Если вы не собираетесь кормить грудью, врач пропишет вам таблетки, тормозящие приход молока. Не перевязывайте грудь, носите лифчик и поменьше пейте. Дело в том, что потребление жидкости, как правило, увеличивает образование молока.

РЕЖИМ ГРУДНОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ

Вот обычный режим кормления «грудничка»:
до трех месяцев: 6-17 прикладываний к груди в сутки;
3 месяца: 5 кормлений в день плюс ночное;
4-5 месяцев: 4-5 грудных кормлений плюс немного твердой пищи;
6-8 месяцев: 3 грудных кормления - рано утром, перед сном и один раз в течение дня плюс твердая пища;
9-10 месяцев: 2 грудных кормления - рано утром и перед сном плюс твердая пища;
11-12 месяцев: грудное кормление только перед сном плюс твердая пища.

Редкие срыгивания - физиологическая особенность детишек грудного возраста, которая связана со стоением желудочно-кишечного тракта.

Возможно, срыгивания прекратятся вовсе, да и животик у малыша будет болеть реже, если вы будете соблюдать некоторые простые правила:
1. Малышу должно быть комфортно и спокойно дома (и не только во время кормления).
2. Если мама кормит грудью, она должна позаботиться о правильной диете.
3. Кормите малыша часто (через 2-3 часа) и понемногу.
4. Перед кормлением выкладывайте ребенка на животик.
5. Кормите малыша в полувертикальном положении.
6. Следите за тем, чтобы он правильно захватывал грудь или соску и сосал бесшумно.
7. После еды поднимите ребенка, подержите в вертикальном положении и подождите, пока он отрыгнет воздух (на это может уйти 5-20 минут). Маленькие детишки любят путешествовать по комнате, прижавшись к маминой груди (кстати, в таком положении они часто засыпают).
8. Затем положите кроху на бок - это самое безопасное положение на тот случай, если съеденного молока все-таки окажется больше, чем нужно.
9. Не трясите и не подбрасывайте малыша хотя бы в течение часа после кормления.

КОРМЛЕНИЕ НОВОРОЖДЕННОГО ПО ТРЕБОВАНИЯ

Некоторые врачи советуют мамам кормить ребенка «по требованию». Малышу предоставляется грудь так часто, как он этого хочет. В этом случае число кормлений может достичь 12-14 раз за сутки. Приготовьтесь к тому, что спать без перерыва вы будете 2-3 часа.
Не бойтесь перекормить малыша: дети никогда не высасывают из груди больше, чем нужно. А такая частая потребность в еде объясняется тем, что ребенок еще слишком мал и не умеет запасаться пищей на долгое время.

Прикладывания различны по продолжительности. Малыш может заснуть и спать, посасывая, в течение, например, 1,5-2 часов. Или отпустить грудь через 1-2 минуты и тут же попросить ее снова. Однако старайтесь приучить малыша к тому, что кормление длится не больше 15-20 минут. Иначе вы можете повредить сосок, да и ритм кормлений, особенно у «ленивых сосунов», будет выработать сложнее.

Что делать ночью? По правилам свободного кормления делать ночной перерыв (с полуночи до 6 утра) не обязательно. Хотя некоторым мамам везет: детки с рождения выдерживают 5-6-часовой перерыв. Чаще малыши все же просыпаются ночью по несколько раз, чтобы перекусить. И в этом случае вам придется идти им на уступки. Только после того, как маленькому исполнится три месяца, можно попытаться увеличить ночной интервал, уговаривая его поспать еще чуть-чуть или предложив попить водички с маленькой серебряной ложечки.

Зачем же ребенку, помимо потребности насытиться, такие частые контакты с маминой грудью? Все очень просто. До рождения, находясь в теплом, тесном, замкнутом пространстве маминого животика малыш сосал кулачок, пальчики петли пуповины и глотал околоплодные воды. После рождения, испытывая по любому поводу дискомфорт ребенок пытается от него избавиться. И только на руках у матери он может почувствовать привычные для себя ощущения. Единственное знакомое для малыша действие - это сосание. Единственный знакомый вкус и запах - вкус и запах маминого молока. Молоко и смазка околососкового кружка по вкусу и запаху очень похожи на околоплодные воды. Поэтому, испытывая дискомфорт, малыш пищит или начинает искать ртом предмет, который можно сосать. В идеальном варианте его тут же прикладывают к груди. Крохе становится тепло, уютно, он слышит стук маминого сердца, ее дыхание, смотрит маме в глаза, сосет грудь и ощущает знакомый вкус и запах. Так постепенно новорожденный младенец привыкает к тому, что мама непременно решит все его проблемы, что бы ни произошло.

Да, помните о том, что ребенок первых месяцев жизни не отделяет свою личность от личности матери и ее груди. Вы для него - целая вселенная.
Многие женщины Запада возвращаются к такой практике кормления младенца. Эти дети чаще выглядят счастливыми и спокойными, они меньше кричат, поскольку не испытывают чувства голода или дискомфорта.
Бесспорно, удовлетворение сосательного рефлекса для новорожденного малыша - одна из самых важных задач. Редкая современная мама не поддается искушению купить для своего крохи несколько ярких сосок или забавных бутылочек. Но все-таки прислушайтесь к мнению опытных консультантов по грудному вскармливанию, которые утверждают: в идеале единственным объектом для сосания у крохи должна быть мамина грудь.

У вас может создаться впечатление, что при кормлении по требованию вы не сможете заниматься ничем иным. На самом деле это не так. Просто у вас после рождения малыша начнется другая жизнь. Ребенок будет находиться при маме, а не мама при ребенке! Постарайтесь разумно организовать свой быт. И в первые месяцы конечно же очень важна помощь близких.

НУЖНО ЛИ ПОИТЬ ГРУДНИЧКА

Большинство детишек, получающих мамино молочко по первому требованию, не нуждается в дополнительной жидкости: им маминого молочка хватает.
Однако это не означает, что вы не должны предлагать малышу воду. Каждое утро наливайте в чашку кипяченую воду и между кормлениями предлагайте ребенку попить с ложечки.

Поить грудничка необходимо, если:
повода солнечная и жаркая;
в комнате малыша жарко и сухо;
малыш болен (при повышении температуры, одышке, диарее, рвоте);
ребенок по какой-то причине отказывается от еды (грудного молока);
вы перешли на кормление по режиму (перерыв от 3,5 часа);
малыш находится на искусственном вскармливании.

КАК ПИТАТЬСЯ МАМЕ ВО ВРЕМЯ КОРМЛЕНИЯ ГРУДЬЮ

Полезные продукты
Вашe питание должно быть разнообазньм и сбалансированным. Оно будет таким же, как и в конце беременности, только должно содержать больше молочных продуктов. Помимо них ешьте яйца, рыбу, мясо (100 г отварной говядины каждый день), картофель, хлеб, злаки, цветную капусту, сыр.
Распределите эти продукты на три основных приема пищи, а также дневной и вечерний полдники.
Вместо жирных бульонов каждый день съедайте витаминный супчик.
Приготовить его легко. Очищенные сырые морковь, свеклу, капусту натрите на крупной терке, уложите в кастрюльку и залейте кипятком. Накройте крышкой, укутайте потеплее и оставьте настаиваться в течение 4-6 часов. Готовый супчик заправьте сметанкой.
Можете не съедать овощи, выпейте настой.

Какие продукты лучше не употреблять

Зеленый горошек и капуста могут нарушить процесс пищеварения у ребенка.
- Шоколад, сладости, пирожные c кремом, апельсины, экзотический! фрукты и орехи могут вызвать аллергию у малыша.
- Лук-порей, спаржа, капуста, чеснок? сельдерей и сладкий перец портят вкус молока, и малышу это может не понравиться.
- Избыток апельсинов, грейпфрутов вишен, слив и винограда может вызвать понос у крохи.
- Исключите из рациона все жирные копченые, консервированные, жареные продукты и полуфабрикаты.
- Кофе и крепкий чай могут вызвать у ребенка колики, излишнюю возбудимость, плач и затрудненное дыхание.

ПРИСТУПАЕМ К КОРМЛЕНИЮ

Устраиваемся поудобнее
Сядьте на стул со спинкой, чтобы у спины была опора. Положите подушку на колени, чтобы ребенок во время кормления был повыше. Подушка примет на себя вес малыша. Наклоняясь вперед, не горбите спину.
Если вы сидите на кровати, подложите под спину несколько подушек, чтобы было на что опереться.

Удобная поза - сидя, скрестив ноги на кровати или на полу, особенно если опираться на что-нибудь спиной. Убедитесь, что у ребенка свободна рука, которую он сможет положить вам на грудь. Держите кроху так, чтобы голова у него была выше живота.
Устройтесь поудобнее: кормление может растянуться почти на час. Глубоко вдохните и расслабьте плечи - чем более расслаблены вы будете, тем проще будет малышу приступить к делу.
Обнажите грудь настолько, чТ0 он смог почувствовать тепло ваш тела.

Прикладываем ребенка к груди
Младениец одладает врожденным рефлексом, помогающим ему находить метеринскую грудь. Если кроха не повернется к вам, слегка сожмите основание ареолы и выдавите нескольно капель молока. Затем прикоснитесь соском к губам ребенка, что бы он открыл рот.
Поднесите головку ребенка к груди, снизу от соска, и вложите сосок ему в ротик.
Забрав грудь, малыш «доит», а не дросто сосет. Он ритмично сжимает грудь деснами, надавливая на резервуары с молоком, которые находятся у основания ареолы.

У хорошо взявшего грудь ребенка челюсти широко открыты, а рот «работает» вовсю. Если виски и ушки малыша двигаются, значит, челюстные мышцы активно работают и ребенок сосет как надо. Если же он начнет просто сосать, вам станет больно, а молоко не будет вытекать. При внезапной острой боли глубоко вдохните и постарайтесь расслабиться.
Необходимо ласково разговаривать с малышом во время кормления.

Отнимаем малыша от груди
Дайте ребенку съесть, сколько он хочет. Когда молоко кончится, грудь станет меньше и тоньше. Пусть малыш отрыгнет (для этого подержите его немного в вертикальном положении) и, если вам кажется, что он не наелся, дайте ему другую грудь. Возможно, он не откажется.
Во время кормления малыш будет часто прерываться и просто посасывать. Если это длится несколько минут, отнимите его от груди и помогите отрыгнуть воздух. Не тяните сосок изо рта - это больно. Чтобы прервать сосание, подведите палец между ареолой и нижней губой ребенка.
Но, как правило, насытившись, малыш тут же уснет прямо у вас на руках и выпустит сосок изо рта.

СЦЕЖИВАНИЕ МОЛОКА

Секреция грудного молока находится в прямой зависимости от потребНостей ребенка: чем чаще он ест и чем больше съедает, тем больше молока вырабатывают молочные железы. Педиатры советуют давать одну грудь в одно кормление. В следующее - другую. Тогда в ней будет набиваться достаточно молока.
Однако, если у вас молоко прибывает слишком быстро и грудь сильно набухает, вам лучше сцеживать его после каждого кормления, чтобы, предотвратить многие неприятности. Когда малыш подрастет, он станет высасыватъ больше молока, и все наладится - вам не нужно будет сцеживаться. Это случится примерно к 5-6 месяцу.

Научившись сцеживать молоко:
вы предотвратите неприятности кормления;
оно будет больше прибывать;
вы будете меньше зависеть от расписания кормлений. Молоко можно заморозить и хранить в холодильнике в бутылочке - тогда в ваше отсутствие кто-нибудь сможет кормить малыша.

Ручное сцеживание
Заранее простерилизуйте посуду (это может быть большая глубокая миска, бутылочка, соска и пластмассовая воронка).
Чтобы приток молока был сильнее, примите теплый душ или приложите к груди теплую ткань.

Ручное сцеживание - простая и более безболезненная процедура по сравнению со сцеживанием с помощью молокоотсоса.
Приступаем.
1. Одной рукой поддерживайте грудь, другой массируйте ее сверху вниз всей кистью.
2. Продолжайте массаж. Делайте круговые движения сверху и снизу, не менее 10 кругов.
3. Несколько раз проведите кончиками пальцев по направлению к соску. Не давите на грудь.
4. Мягко надавите указательными и большими пальцами на область вокруг ареолы.
5. Сдавите ареолу указательными и большими пальцами, немного вытягивая грудь вперед, - и из соска потечет молоко.
Затем проделайте всю процедуру сначала, но уже с другой грудью. Сцеживайте молоко, пока оно не кончится. Это займет у вас 10- 25 минут.
После сцеживания вытрите грудь насухо, смажьте соски облепиховым маслом и положите в лифчик прокладки или маленькие салфетки из мягкой хлопчатобумажной ткани.
Перелейте молоко в бутылочку, закройте ее и заморозьте.
Размораживайте молоко 4 часа при комнатной температуре.

Сцеживание с помощью молокоотсоса
Молоко можно сцеживать не только вручную. Для этой цели подходит и молокоотсос.
В настоящее время выпускаются разнообразные модели - от самых простых и дешевых ручных до сложных электрических систем.

Молокоотсос с резиновой грушей
Сцеживает молоко при каждом сдавливании груши. Этот молокоотсос недорог, но и неэффективен, его трудно мыть и неудобно использовать.
При регулярном сцеживании он может вызвать появление трещин на сосках. Этот молокоотсос подходит для того, чтобы сцеживать молоко из переполненных грудей и в ситуациях, когда вам нечасто приходится оставлять своего ребенка.

Стеклянный вакуумный молокоотсос.
Не более эффективен, чем молокоотсос с грушей, но имеет одно преимущество - для сцеживания требуется только одна рука. Но, поскольку для работы с ним нужны достаточно большая сноровка и сила, женщинам со слабыми руками этот молокоотсос не очень подходит.

Шприцевой молокоотсос.
Состоит из двух цилиндров, один из которых вложен внутрь другого. Внутренний цилиндр молокоотсоса прикладывается к соску, а внешний перемещается вперед-назад, создавая вакуум и высасывая молоко. Этот молокоотсос наиболее популярен, поскольку он достаточно прост в обращении, его легко мыть, он портативен и подходит в качестве бутылочки для кормления. В некоторых моделях, разряжающее давление молокоотсоса можно регулировать, приводя его в близкое соответствие с сосущими усилиями ребенка, что делает живание более легким и менее болезненным.

Универсальный молокоотсос.
Его при желании можно подсоединить к электрической сети. Подобная модель позволяет сделать процедуру сцеживания более эффектовной и быстрой, когда рядом имеется электрическая сеть, и в то же время его модно использовать вдали от источника энергии.

Молокоотсосы на батарейках.
Сочетают портативность с эффективной работой. Однако они менее мощные, чем электрические, а скорость, с которой они выводят из строя батарейки, делает их дорогими в эксплуатации и крайне непрактичными.

Электрические молокоотсосы.
Электрические молокоотсосы отличаются мощностью и эффективностью, просты в использовании и оставляют руки матери свободными для кормления малыша из другой груди. Они очень дорого стоят, но если время для вас важный фактор, то есть смысл потратиться на подобную модель. Если на ваш выбор влияет портативность устройства, то вы можете купить недорогой аппарат для поездок и прогулок, а дома пользоваться электрическим.

За исключением тех случаев, когда у вас не будет поблизости розетки для включения в сеть, электрические молокоотсосы наиболее эффективны и в большей степени воспроизводят сосательные движения ребенка.

НЕПРИЯТНОСТИ ГРУДНОГО КОРМЛЕНИЯ

К возможным проблемам, связанным с кормлением грудью, важно подготовиться заранее. И самое главное в любом случае - не поддаваться панике.

Молока вырабатывается недостаточно

Что делать
- Прикладывайте малыша к груди почаще, так как процесс сосания активизирует приток молока.

Пейте 2 раза в день молокогонный чай из листьев крапивы, малины, алтея лекарственного; травы душицы, донника желтого, мяты и мелиссы; цветков ромашки; семян тмина, корианндра, кунжута, фенхеля, укропа, петрушки; плодов аниса.

На протяжении нескольких недель съедайте ежедневно 2-3 раза в день морковь сваренную в молоке.

Полезное и вкусное (что немаловажно) «лекарство»: взять в равных долях семена аниса, укропа огородного, фенхеля. 1 ст. л. смеси залить 1 стаканом кипятка, настаивать в закрытом сосуде 1 час, процедить и пить по 0,5 стакана 2 раза в день через час после еды.

Полюбите продукты, повышающие лактацию: зеленый чай с молоком, гречневую кашу, грецкие орехи, курагу.

Трещины сосков

Боль в сосках, как правило, возникает из-за того, что малыш неправильно захватывает грудь. Кожа при этом воспаляется, и кормление становится мучительным. Другая причина - насильственное оттягивание соска изо рта ребенка, как только он насытится. При необходимости нужно зажать ребенку нос, и он откроет рот, или ввести палец между языком и соском.

Что делать
Почаще принимайте воздушные ванны.
Меняйте положения при кормлении ребенка, чтобы давление приходилось на разные участки ареолы.
Регулярно сцеживайте молоко из больной груди.
Не позволяйте ребенку сосать пустую грудь.
В промежутках между кормлениями смазывайте соски облепиховьм маслом или кремом с календулой.
Сократите время прикладывания малыша к груди в течение 1-2 дней сцеживая остатки молока и докармливая ими ребенка с ложечки.

Молоко прибывает слишком активно и в явном избытке

Молочные железы становятся напряженными и болезненными; малыш с трудом захватывает сосок и околососковый кружок при сосании.

Что делать
Перед кормлением частично сцеживайте немного молока руками или с помощью молокоотсоса.
Прикладывайте ребенка к груди и ночью, чтобы не скапливалось слишком много молока.
Иногда грудные железы бывают столь полны, что сцедить их практически невозможно. В этом случае можно делать горячий компресс на каждую грудь перед кормлением и между кормлениями холодный компресс на обе груди.

Закупорка млечного протока

Это случается из-за блокирования млечного протока сгустком молом-Признаком закупорки является болезненная бугристость и часто покраснение кожи над бугром, температура тела и самочувствие - нормальные.

Что делать
Прикладывайте ребенка в первую очередь к проблемной груди. Возможно, вы почувствуете острую боль однако продолжайте кормить - проток должен прочиститься.

Полностью сцеживайте молоко из грудных желез после каждого кормления.

Кормите малыша чаще и по возможности сцеживайте молоко и между кормлениями.

Вo время кормления старайтесь энергично сдвигать припухлость пальцами к соску.

Для облегчения боли каждый час прикладывайте к груди горячий компресс или обернутую тканью горячую грелку; перед кормлением - ополосните грудь или погрузите ее на 5- 10 мин. в горячую воду.

Увеличьте в рационе количество овощей, цельнозерновых продуктов, жирной рыбы и растительных масел.

Если самостоятельно с возникшими трудностями справиться в течение нескольких дней не удается, затвердение и покраснение не исчезают и даже увеличиваются, ваш малыш не берет грудь в течение 24 часов - нужно тотчас обратиться за врачебной помощью.

Мастит

На фоне нагрубания молочных желез или закупорки протоков может развиться мастит - воспаление молочной железы. Воспаленная грудь становится красной, горячей, болезненной. Температура повышается до 40 °С, самочувствие у женщины плохое.

Что делать
Немедленно обращайтесь к врачу. Своевременно начатое лечение приводит к выздоровлению обычно через несколько дней. Самолечение и следование советам «умудренных опытом» знакомых опасно! Применяемые при этом средства не устраняют причины воспалительного процесса, и он продолжает развиваться. На месте уплотнения может возникнуть размягчение, которое свидетельствует об образовании гнойника. В этом случае будет необходима срочная операция - промедление может привести к опасным осложнениям.

Рост и развитие ребенка первого года жизни идут интенсивными темпами. Правильное кормление ребенка по месяцам — залог хорошего здоровья и благополучного развития малыша. Рассмотрим принципы питания детей в первый год жизни.

Для наилучшего развития и крепкого здоровья детей ВОЗ рекомендует кормление ребенка исключительно грудным молоком в первые полгода. Рассмотрим преимущества грудного вскармливания:

  1. Защита грудного ребенка от инфекционных заболеваний. В материнском молоке содержатся специальные вещества — иммуноглобулины, которые защищают малыша от инфекций желудочно-кишечного тракта, респираторных инфекций.
  2. Здоровье малыша. Естественное вскармливание защищает грудничка от рахита, анемии, диатеза. Исследованиями установлено, что долговременное кормление грудным молоком снижает риск развития диабета, рака, кариеса, аллергических заболеваний у ребенка, когда он подрастет.
  3. Гармоничная личность ребенка. Естественное вскармливание способствует установлению близкого эмоционального контакта между матерью и ребенком. Это обеспечивает формирование положительных черт его личности.
  4. Интеллектуальное развитие. В результате исследований установлено, что дети, питающиеся грудным молоком дольше 6 месяцев, имеют более высокий коэффициент интеллекта.
  5. Здоровье матери. Продолжительное кормление грудью снижает риск заболевания раком груди и яичников, остеопорозом, помогает женщине быстрее вернуться к прежнему весу.

Лактация — естественный процесс выработки молока, который регулируется гормонами. Только 3% женщин сталкиваются с настоящим недостатком молока. Остальные 97% могут кормить грудью, но для этого необходимо приложить определенные усилия. Основные правила организации успешного грудного вскармливания:

  1. Необходимо как можно раньше приложить новорожденного к груди, желательно в первые полчаса его жизни. Первое молоко — молозиво — содержит ценные вещества для иммунитета младенца.
  2. Совместное нахождение в роддоме матери и ребенка.
  3. Кормление по требованию ребенка. Важно позволить младенцу самому установить частоту и продолжительность кормлений.
  4. Правильная у груди.
  5. Продолжительное сосание одной груди позволяет ребенку получить молоко, богатое жирами. Поэтому не стоит торопиться перекладывать ребенка ко второй груди.
  6. Не нужно дополнительно поить ребенка водой и другими жидкостями. Исключение могут составлять случаи, когда младенец болеет или выдалось жаркое лето.

Питание ребенка, находящегося на искусственном вскармливании

Иногда возникают ситуации, когда грудное вскармливание невозможно: нет молока или маме нельзя кормить по медицинским причинам. В таком случае ребенка переводят на искусственное вскармливание. В качестве основного питания для таких детей выступают молочные смеси. Их состав по своим свойствам приближен к грудному молоку. Обычно они состоят из белков молочной сыворотки, лактозы, казеина, дополнительно добавляются витамины и минеральные вещества. Определиться с выбором смеси поможет врач, наблюдающий за малышом.

Суточный объем смеси для ребенка в возрасте:

  • от 0 до 2 месяцев составляет 1/5 массы тела;
  • от 2 до 4 месяцев — 1/6;
  • от 4 до 6 месяцев — 1/7;
  • от 6 месяцев до года — 1/9-1/8 массы тела.

Необходимый объем питания нужно разделить на число кормлений. Режим кормлений по требованию возможен только при кормлении грудным молоком. При искусственном вскармливании частота кормлений до введения прикорма составляет 6-7 раз в сутки (приблизительно каждые 3,5 часа).

Правила введения прикорма

— это введение в рацион продуктов плотной консистенции. Кормления детей до года не должны заменять грудное молоко или смесь. Знакомство ребенка с пищей — важный жизненный этап. Основные цели введения прикорма:

  1. Обогащение питания ребенка до года дополнительными витаминами, микроэлементами и другими веществами.
  2. Формирование навыков жевания и глотания твердой пищи. Это способствует дальнейшему переходу на общий семейный стол.
  3. Развитие пищеварительной системы и моторной функции кишечника.
  4. Формирование правильного пищевого поведения.

Когда вводить прикорм

Как уже было сказано выше, ВОЗ рекомендует начинать вводить прикорм детям, находящимся на грудном вскармливании, не ранее 6 месяцев. Если речь идет о детях, питающихся смесью, то их можно начинать прикармливать в 5 месяцев. Исключение составляют случаи, когда необходимо введение так называемого коррекционного прикорма. Он нужен в случае, если ребенок плохо набирает вес, тогда педиатр может порекомендовать введение в рацион продуктов, содержащих большое количество углеводов. Ранний прикорм может быть назначен в случае недостатка каких-либо витаминов или микроэлементов. Например, при выявленной анемии ребенку необходимо дополнительное поступление железа, которое содержится в гречневой каше или яблочном соке.

Существует ряд признаков, по которым можно определить, готов ли грудничок к введению прикорма:

  1. Ребенок весит в 2 раза больше, чем при рождении.
  2. Он научился сидеть. Может наклониться к ложке или отвернуться от нее.
  3. Малыш крепко держит в кулачке маленькую вещь и может донести ее до рта.
  4. Он проявляет интерес к пище.
  5. У ребенка прорезались первые зубы.
  6. Исчез рефлекс выталкивания твердой пищи.
  7. Прикорм можно вводить только здоровому ребенку. Противопоказаниями ко вводу прикорма являются любые болезни, а также период до и после прививок.

Схемы введения прикорма

Существует два вида введения прикорма: педиатрический и педагогический. Рассмотрим эти принципиально отличающиеся друг от друга концепции, их плюсы и минусы.

При педиатрическом прикорме питание детей до года осуществляется по специальной схеме, в которой прописаны все необходимые нормы и дозировки. Каждый продукт вводится отдельно, что позволяет в случае аллергии без труда выявить аллерген. Можно покупать готовое детское питание или делать пюре самостоятельно при помощи блендера. В первый раз продукт дают в количестве 1/2 ч. л., затем порцию постепенно увеличивают. Недостаток педиатрического подхода в том, что часто дети отказываются сидеть в стуле и требуют кусочки со взрослого стола. Если кормить насильно, то можно воспитать негативное отношение к еде и плохой аппетит.

Педагогическая схема прикорма подразумевает знакомство ребенка сразу со здоровой взрослой едой. Для малыша не готовят отдельную пищу, а берут за общий стол и дают попробовать кусочки еды из маминой или папиной тарелки. Это формирует положительный пищевой интерес, и ребенка не надо будет в будущем заставлять есть. Из главных плюсов также можно выделить быстрое развитие навыков жевания и глотания.

По какой схеме кормить малыша — выбирать только родителям. На практике часто происходит совмещение педиатрического и педагогического прикорма.

С чего начать прикорм

Помочь в составлении меню ребенка до года может таблица питания. Единой схемы введения прикорма не существует, до сих пор по этому вопросу ведутся дискуссии. В таблице приведены общие рекомендации, отвечающие требованиям ВОЗ.

Большинство врачей советует начинать прикорм с овощных пюре. Обычно первый овощ, который пробует ребенок, — это кабачок или цветная капуста. Прикорм дают попробовать перед основным кормлением грудью или смесью. В первый день на пробу дают 1/4 ч. л. Затем порцию постепенно увеличивают. Позже вводят другие овощи: картошку, морковь, тыкву.

Вторым прикормом обычно выступают каши, их вводят приблизительно через месяц после овощей. Однако график введения прикорма может изменяться в зависимости от ситуации. Например, маловесным детям педиатр может прописать каши в качестве первого прикорма. Начинать следует с безглютеновых каш. К ним относятся гречневая, рисовая, кукурузная. Принципы прикорма те же, что и при введении овощных пюре.

Примерные этапы прикорма

Режим кормления ребенка до года тесно связан с распорядком дня. В первые 3 месяца малыш почти все время спит. Постепенно у него устанавливается распорядок — к 6 месяцам три дневных сна, а к году их остается два. Как правило, приемы пищи организуются вокруг снов. Рассмотрим основные этапы кормления ребенка до года по месяцам.

Первый этап: . В этом возрасте главная цель прикорма — формирование пищевого интереса. Как было сказано выше, начинают прикорм с овощей или безглютеновой каши. Пища должна быть в виде пюре. Желательно выбирать сезонные продукты, характерные для вашей местности. Как правило, прикорм дается 1 раз в день в обеденное время. На данном этапе важно также научить грудничка снимать еду губами с ложки. Если ребенок проявляет интерес к данному столовому прибору, ни в коем случае не надо это подавлять.

Второй этап: 8-9 месяцев. В этот период важно научить ребенка есть пищу кусочками. Переход должен быть постепенным. Вместо пюре можно размять овощи вилкой. Когда ребенок научится жевать мелкие кусочки пищи, можно начинать давать фрукты, печенье. 8-месячный малыш должен получать прикорм 2 раза в день. Необходимо чередовать овощи, фрукты и каши. После этих продуктом можно вводить мясо. В качестве прикорма используют курицу, кролика, постную говядину. В этом возрасте вводят яйца и кисломолочные продукты. Предпочтение следует отдавать специальным детским молочным продуктам.

Третий этап: 10-12 месяцев. Основная цель данного этапа — совершенствование навыков жевания. К этому времени ребенок уже знаком практически со всеми видами продуктов. Некоторые педиатры рекомендуют вводить рыбу ближе к году из-за высокого риска аллергии. Начать прикорм следует с низкоаллергенных сортов рыбы: хека, минтая, пикши, трески. Рыбные блюда обычно дают 1-2 раза в неделю вместо мясных. Меню ребенка в данном возрасте включает 3 основных приема пищи и два перекуса. Как правило, к году ребенок может есть все с семейного стола.



Похожие публикации