Питание во время беременности, пятый месяц. Пятый месяц беременности, развитие плода и ощущения матери Что чувствует ребенок на 5 месяце беременности

5-й месяц беременности – это середина 2 триместра, самого спокойного и легкого за время беременности.

Хоть вы себя уже и хорошо чувствуете, малыш продолжает активно расти и развиваться, а растущий животик, возможно, станет впервые заметен окружающим. Этот месяц начинается с 17 недели и заканчивается 20-ой, знаменуя собой экватор – самую середину вашей .

Ребенок на 5 месяце беременности

У вашего малыша уже сформированы все органы, а сейчас они растут и совершенствуются. Так, в легких развивается бронхиальная система.

Сердце прекрасно работает со скоростью 130-150 ударов в минуту, и его биение уже можно услышать с помощью акушерской трубочки. Тело ребенка покрывается специальной смазкой белого цвета, которая защищает кожу от бактерий и будет покрывать ее до тех пор, пока не наступит момент рождения.

Благодаря подключению к пищеварительной системе селезенки, у малыша развивается свой собственный иммунитет от болезней, которые ему могут передаться по кровеносной системе матери.

Конечно, иммунитет этот еще очень слаб и помогает малышу противостоять только несерьезным инфекциям, а основная ответственность по защите, как и прежде, лежит на маме.

Нервная система ребенка в этот период развивается очень активно, происходит формирование органов чувств, вестибулярного аппарата. Ваш малыш уже ощущает вкус заглатываемых им околоплодных вод. Его слух может различать отдаленные звуки и голос мамы и папы, как будто они доносятся из толщи воды.

Это удивительно, ведь теперь вы можете включать для своего ребенка хорошую музыку, или петь для него.

При громких и резких звуках ребенок будет вздрагивать, старайтесь не пугать его. Конечно, звук работающего блендера его не испугает, а вот просмотр боевиков в кинотеатре лучше отменить.

На 5 месяца у ребенка развиваются зачатки будущих зубов, а для этого ему необходим кальций.

Маме нужно стараться есть все продукты, богатые этим витамином и следить за поступлением в организм витамина Д, чтобы у малыша не произошло нарушений в этом системе.

В 20 недель беременности, или в конце 5 месяца, рост ребенка будет составлять 20-25 см, а вес 300 гр.

Первые шевеления плода

Хоть и ваш малыш все еще большую часть времени спит, он уже активно подключается к окружающему миру. И когда он просыпается, может вести себя очень активно, его ручки и ножки крепнут с каждым днем и во время движений касаются стенок околоплодного пузыря и матки.

Самые распространенные проблемы, которых можно и избежать – боли в спине, а также в животе из-за смещения центра тяжести в сторону живота, и соответственно, растяжения связок матки.

Есть простые способы избежать или справиться с этой проблемой – перейти на обувь с маленьким каблуком и носить бандаж.

Если боли в животе не колюще-режущие, а тянущие, это может означать повышенный тонус матки и угрозу преждевременных . В этом случае нужно лечь в стационар и понаблюдать за состоянием женщины под контролем врача.

Интересно! 20 неделя беременности

В этот период есть вероятность появления отеков, особенно у полных женщин и у тех, кто имеет склонность к болезням почек.

Если отеки появились на таком маленьком сроке, нужно срочно пересмотреть свой образ жизни и питание.

Образованию отеков способствует: потребление слишком сладкой, соленой или острой пищи, долгое просиживание за компьютером или на одном месте, недостаточное питье чистой воды, а злоупотребление сладким чаем, кофе. Нелишним будет сделать анализ мочи на выявления признаков гестоза.

На 5 месяце женщину впервые может побеспокоить изжога, как следствие изменения анатомического положения внутренних органов.

Растущий живот оттесняет вверх желудок и изменяется угол между желудком и пищеводом. В результате желудочный сок после еды может забрасываться в пищевод, вызывая ощущение жжения, кислый вкус во рту, тошноту и рвоту.

При беременности под влиянием гормонов также изменяется кислотность желудочного сока, что еще больше усугубляет проблему. Чтобы облегчить состояние, и прежде чем прибегать к помощи лекарств, попробуйте скорректировать рацион питания.

Исключить жареную, копченую, кислую пищу, газировку, крепкий черный чай и тот же кофе.

Кишечник беременной женщины также смещается вверх над маткой, что может провоцировать запоры. На самом деле запоры могут начаться гораздо раньше, так как преобладающий во время беременности гормон прогестерон расслабляет мускулатуру кишечника, вследствие чего он плохо работает. Если вам не помогают естественные способы послабления стула в виде некоторых продуктов питания, можно посоветоваться по поводу этой проблемы с врачом.

В целом, самочувствие женщины на 5 месяце беременности скорее можно назвать хорошим, чем плохим.

На пятом месяце беременности практически все органы у плода сформированы. Сейчас ребенок напоминает миниатюрную копию человечка.

Практически завершилось образование конечностей. В пятый месяц беременности легкие ребенка начнут совершать первые движения.

Что происходит с ребенком в 5 месяцев беременности?

В конце этого месяца завершается формирование органов слуха. Скоро ваш ребенок сможет вас слышать. Двигательная активность к этому сроку увеличивается, теперь вы отчетливо чувствуете, как движется кроха. За час ребенок совершает 4-8 толчков.

С какой недели начинается 5 месяц беременности?

Гинекологи считают, что пятый месяц беременности начинается в 17 недель. Продлится пятый месяц до 20 недель. Именно на этой неделе вы будете проходить второй обязательный скрининг, который включает УЗИ и ряд биохимических анализов крови. Стоит отметить, что для нерожавшей женщины метод подсчета сроков беременности очень странный, поэтому она не всегда может определить, сколько это недель — 5 или 6 месяцев. Начало подсчета начинается от первого дня последней менструации. В итоге вы по этим подсчетам будете носить ребенка не 9 месяцев, а 10.

Ваш ребенок на пятом месяце беременности весит около 300 г и уже вырос до 25 см.

Это полноценный человечек, который умеет засовывать пальчик в рот и совершать хаотические движения ручками.

Конечно, риск выкидыша значительно ниже, чем до 12 недели. Но все же лучше перестраховаться, ведь выкидыш на 5 месяце беременности может привести к бесплодию. Имейте в виду, врачи в состоянии сохранить беременность на этом сроке и даже выходить рожденного малыша.

Почему случается выкидыш на 5 месяце?

Развитие малыша на 5-м месяце беременности

ПЯТЫЙ МЕСЯЦ БЕРЕМЕННОСТИ

Поворачиватся в 5 месяца беременности

15-20 неделя беременности

20 неделя беременности

5 месяц беременности. Часть 7

5 месяц беременности

Помните, это довольно редкое явление. Чаще всего прерывание беременности случается по таким причинам:

• операции на органах малого таза;
• голодание;
• патология плода;
• неправильное положение или недоразвитие матки;
• воспаление и отслоение детского места.

Практически все эмбрионы, дожившие до этого момента, не имеют дефектов строения и являются абсолютно нормальными. Поэтому маме необходимо внимательно следить за своим физическим и психическим здоровьем.

Аборт по показаниям на 5 месяце беременности

На 20-22 неделе проводится очередное УЗИ и скрининг. На этом сроке определяются основные патологии в развитии плода. Это может быть недоразвитость внутренних органов, генетические нарушения или патологии опорно-двигательного аппарата.

Для подтверждения необходимости аборта собирается специальная комиссия. Беременная сдает ряд анализов и амниотическую жидкость. Аборт по медицинским показаниям осуществляется путем вызывания родов. Для этого женщине назначают специальные препараты. После этого проводится выскабливание остатков детского места, и назначаются антибиотики.

Что смотрят на УЗИ в 20 недель?

В это время врач фиксирует окружность головы и брюшной полости, а также развитие внутренних органов. Именно по этим параметрам можно определить зрелость плода. Значительные отклонения размеров головы и живота говорят о какой-то патологии.

Что просматривают на УЗИ в 20 недель:

• размер частей тела ребенка;
• признаки пороков развития плода;
• плаценту и пуповину;
• размер и состояние шейки матки;
• околоплодные воды.

Особенности питания на 5 месяце беременности

Помните, на пятом месяце беременности активно развиваются органы слуха и зрения у малыша, поэтому в вашем рационе должно быть много витамина А и В. Теперь вам нужно сбалансировано питаться и сократить количество соли до 8 г в сутки. Именно в это время появляются первые отеки.

С пятого по седьмой месяц беременности можно отправиться в отпуск. Данный период самый безопасный. Вам можно летать, поэтому смело отправляйтесь в жаркие страны. Обратите внимание, питание на 5 месяце беременности должно исключать непрожаренное мясо и сырые яйца. Велика вероятность инфицирования.

Как выглядит живот в 5 месяц беременности?

Все зависит от особенностей вашего телосложения и способа крепления плодного яйца. Если детское место прикреплено к задней стенке, то большой живот появляется раньше. Худощавые девушки уже на 12 неделе могут обнаружить, как вырос живот. Дно матки находится выше пупка, поэтому вы можете на ощупь определить, где находится орган.

Именно с пятого месяца гинеколог для прослушивания плода использует трубку. Сердцебиение вашего крохи можно прослушать не только через стетоскоп, но и через трубку. У некоторых девушек живот на 5 месяце беременности практически незаметный. Если вы не знаете, как должен выглядеть живот, посмотрите фото или видео. У женщин не бывает одинаковых животиков. В большинстве случаев на этом сроке уже уступают место в транспорте, ведь скрыть округлости сложнее.

Какими должны быть выделения на 5 месяце беременности?

На этом сроке наблюдается усиление выделений. Вы заметите обильные белесые выделения однородной консистенции. Стоит отметить, что возможно появление молочницы, так как иммунная система ослаблена. Возможно, доктор назначит вам вагинальные свечи. Имейте в виду, что наличие серых, зеленых или желтых выделений свидетельствует об инфекции. Поэтому если у вас тянет низ живота, наблюдается зуд и странные выделения из влагалища, срочно идите к врачу.

Очень часто инфекция становится причиной выкидыша или замирания плода на поздних сроках беременности.

Очень опасными являются спазмы в матке, которые называются тонусом.

Вы почувствуете потягивания и тяжесть внизу живота. Также усиливаются выделения. Если вы почувствовали странные симптомы и тяжесть в области матки, обратитесь к врачу. Кровотечения и острая боль являются поводом для вызова скорой помощи.

Именно с 20 недели возможно выделение молозива из груди. Начиная с этого момента можно подготавливать соски к кормлению. Для этого после душа растирайте их жестким полотенцем. Таким образом вы делаете кожу более грубой. Вы снижаете риск образования трещин во время налаживания лактации. Обратите внимание, нельзя тереть грудь в области сосков, если у вас матка в тонусе.

Простуда на 5 месяце беременности

В этот период нельзя принимать лекарственные препараты без назначения врача. Так как в это время продолжается развитие внутренних органов ребенка, любые медикаменты могут причинить вред. С насморком нельзя бороться при помощи нафтизина. Чтобы убрать насморк, делайте ингаляции с эвкалиптом. Можно приобрести специальные составы для ингаляций.

К применению отваров и травяных чаев отнеситесь с осторожностью. Обязательно проконсультируйтесь с врачом. Только в экстренных случаях доктор назначает антибиотики и другие лекарства. Некоторые травяные настойки и отвары могут спровоцировать тонус матки.

Как ухаживать за кожей?

К концу пятого месяца вы заметите, что ваш пупок выпячивается. Такое положение он сохранит до самых родов. Имейте в виду, возможно появление первых растяжек. Поэтому если вы еще не приобрели специальный крем для улучшения эластичности кожи, то пора это сделать. В аптеке продаются целые линии по уходу за кожей во время беременности. Они в своем составе содержат натуральные масла, коллаген и эластин. Ваша кожа может зудеть, это вполне нормально.

Зуд появляется из-за чрезмерного растяжения и сухости кожи.

Крем для профилактики растяжек можно приготовить самостоятельно. Купите самый недорогой крем для тела и влейте в него столовую ложку токоферола. Растворите пластинку мумие в ложке кипяченой воды и влейте в крем. Тщательно перемешайте средство. Учтите, оно не очень приятно пахнет, но улучшает эластичность кожи. Мазать кремом нужно живот, грудь и бедра 2 раза в день.

Насколько увеличивается вес женщины к пятому месяцу беременности?

На 20 неделе вы должны поправиться на 3-5 кг за все время в интересном положении. Больше набирают хрупкие женщины с низким индексом массы тела. Дамам в теле нельзя сильно поправляться, поэтому допускается небольшая прибавка в весе. Если вы стремительно набираете вес, самое время сесть на диету. Это не значит, что нужно голодать.

Питание должно быть сбалансированным и полноценным. Достаточно отказаться от сладостей, колбасы и майонеза. Нельзя есть за двоих, вы делаете хуже только себе. Обязательно принимайте витаминные комплексы для беременных. Особенно важно это в зимнее время, когда очень мало свежих фруктов в рационе.

Проблемы с анализами крови и мочи

На 5 месяце могут наблюдаться первые нарушения в составе крови и мочи. Многие женщины ощущают дефицит гемоглобина. У вас может кружиться голова, вы ощущаете постоянную слабость. Для повышения гемоглобина врач может назначить специальные препараты, но постарайтесь улучшить этот показатель за счет продуктов питания.

Перечень продуктов, повышающих гемоглобин:

• гранаты;
• печень;
• свекла;
• яблоки;
• морковь со сметаной;
• крапива.

Постарайтесь включить эти продукты в свой рацион. Но чаще всего через несколько месяцев после родов гемоглобин приходит в норму. Если вы страдаете хроническим пиелонефритом, то в моче могут обнаружить белок. Это тревожный знак, но не требует срочной госпитализации. Вам назначат препараты, улучшающие работу почек.

Помните, беременность — один из самых прекрасных и тревожных моментов в жизни каждой женщины. Больше отдыхайте и наслаждайтесь жизнью. Хорошее настроение и пешие прогулки способствуют рождению здорового малыша.

Пятый месяц беременности характеризуют спокойствие и размеренность. Малыш уже достаточно большой, он слышит голоса родителей, реагирует на прикосновения к животу.

Именно в это время пора записаться в школу будущих родителей, если вы не сделали этого раньше. Не лишними будут специальные занятия для беременных (йога, плавание, гимнастика).

Что происходит с ребенком на 5 месяце беременности?

Пятому месяцу беременности соответствует 17-20 акушерские недели. Вес плода в этот период составляет 250-300 грамм, а длина его тела – 20-25 см. Всего за один месяц малыш вырастет на 10 см и наберет около 250 гр.

Главное достижение пятого месяца гестации – развитие дыхательной системы. Легкие и бронхи совершенствуются и готовятся к самостоятельному функционированию. С помощью акушерского стетоскопа можно прослушать биение сердца плода, оно производит до 150 ударов в минуту. Активно растут кости малыша, поэтому потребность в кальции у матери очень велика. Уже можно различить ногти на руках и ногах плода, у него закладываются молочные зубы.

Кожные покровы начинают накапливать жировой слой, в них формируются потовые железы. На теле присутствует первородная смазка, защищающая от инфекции и стимулирующая развитие собственного иммунитета. Развиваются и начинают работать железы внутренней секреции.

Голова ребенка пока кажется слишком большой по сравнению с телом, но к концу пятого месяца он станет более пропорционален. Головной мозг активно функционирует, плод может совершать различные движения. Их можно увидеть на УЗИ – малыш сосет палец, поворачивается, играет с пуповиной. Его мимика уже достаточно развита, он может моргать, хмуриться или зажмуривать глазки.

Малыш часто икает, заглатывая околоплодные воды, может различать их вкус (см. также: ). Мама ощущает эти движения по характерным вздрагиваниям живота. Ребенок слышит звуки внешнего мира, чувствует прикосновения к животу. На 5 месяце можно с уверенностью определить пол плода, именно этот вопрос больше всего волнует родителей на плановом УЗИ.

Как выглядит живот?

Живот на 5 месяце беременности уже достаточно большой, он заметен под одеждой (см. также: ). Женщина обращает внимание на то, что увеличился объем бедер, а вес стал быстро расти. Нормальная прибавка с начала беременности должна составлять не более 5 кг.

Величина живота зависит от наследственных факторов и габаритов самой беременной. У некоторых женщин беременность не заметна даже на столь солидном сроке.

Согласно примете, пол ребенка можно определить по тому, как выглядит живот. Если в утробе находится мальчик, живот будет острым, выпирающим вперед. Беременная, ожидающая девочку, раздается в боках, ее животик более округлый. Верить или нет народным поверьям - дело родителей, но медики не находят подтверждения подобным суевериям.

Ощущения мамы

Те, кто ожидает первенца, на 5 месяце могут почувствовать шевеления ребенка. Для повторнородящих такие ощущения не в новинку, они сразу их распознают даже на более ранних сроках. Слишком активные движения плода сигнализируют о нехватке кислорода, об этом нужно обязательно сообщить гинекологу.

В это время малыш быстро растет, а значит вместе с ним увеличивается и живот. Матка начинает сдавливать соседние органы, доставляя будущей матери неприятные ощущения. От возросшего давления в первую очередь страдают прямая кишка, мочевой пузырь, желудок и седалищный нерв. Именно на этом сроке беременную могут мучить запоры, изжога, недержание мочи, боли в пояснице и ногах.

Спать женщине рекомендуется исключительно на боку, на спину ложиться не стоит. Из-за этого может произойти сдавление нижней полой вены. Оно провоцирует головокружение и даже обмороки. Безопасное положение нужно принимать и во время отдыха, полезно при этом приподнять ноги.

Нельзя много времени проводить за компьютером. Если работа связана с сидячим образом жизни, нужно как можно чаще вставать и двигаться.

Многие женщины испытывают зуд кожи в области живота, где она чрезмерно растягивается. Ни в коем случае нельзя расчесывать кожные покровы. Для устранения неприятных симптомов следует втирать специальные смягчающие средства.

На 5 месяце у женщины могут появиться белые или желтоватые выделения из груди, они не должны беспокоить будущую маму. Так происходит подготовка груди к лактации, а белые капельки – не что иное, как молозиво - предвестник грудного молока. Выдавливать его нельзя, потому как стимуляция груди провоцирует активность матки. Впрочем, молозиво может появиться и на более поздних сроках, что тоже нормально.

Возможные проблемы и осложнения

На пятом месяце могут появиться следующие осложнения беременности:

Для профилактики осложнений женщине полагается строго следовать рекомендациям специалистов:

• не спать на спине;
• отказаться от дурных привычек (употребление алкоголя, курение);
• ограничить пребывание на солнце;
• не переутомляться и не нервничать;
• больше отдыхать, спать не менее 8 часов в сутки;
• не сидеть долго в неподвижном положении;
• не поднимать руки высоко вверх;
• носить обувь на низком каблуке или удобной платформе;
• соблюдать диету, чтобы прибавка веса не превышала 5 кг за весь срок.

Необходимые анализы и обследования

Основным обследованием на 5 акушерском месяце беременности становится УЗИ. Оно проводится на 19-20 неделе гестации. Специалист оценит развитие плода, отсутствие у него патологий, соответствие веса и роста норме. Многие берут на УЗИ отца ребенка, ведь сейчас малыша можно детально разглядеть. Зачастую во время процедуры УЗИ будущие родители получают видео и фото малыша, которые затем помещаются в семейный альбом.

На плановом приеме гинеколог измерит артериальное давление, высоту дна матки и прослушает сердцебиение плода. Обязательными пунктами станут контрольное взвешивание и осмотр конечностей на предмет отеков. Посещать врача в женской консультации полагается один раз в две недели.

Перед приемом сдается анализ мочи, по которому специалист определит наличие признаков гестоза и инфекций мочеполовых путей. Кроме того, измеряется уровень сахара в моче, его присутствие может говорить о развитии сахарного диабета беременных. Нужно сдать общий анализ крови, основное внимание специалист уделит уровню гемоглобина. Сдается кровь из вены на наличие вируса гепатита В.

До 20 недель еще можно сдать анализ крови на генетические отклонения (болезнь Дауна и другие хромосомные нарушения, врожденные патологии внутренних органов, дефекты нервной системы). При получении положительных результатов женщине нужно пройти консультацию генетика, который подробно расскажет о выявленных отклонениях.

Питание мамы

Как и прежде, беременной следует соблюдать диету. Под запретом находятся следующие продукты:

• жареные, жирные, копченые, консервированные, кислые, острые блюда;
• фаст-фуд (чипсы, сухарики, гамбургеры, картофель фри и пр.);
• сладкие газированные напитки и высокоуглеводные продукты (торты, конфеты и другие сладости);
• аллергенные продукты (цитрусы, экзотические фрукты, морепродукты, орехи, мед и пр.).

Исключение вредных блюд позволит избежать такого неприятного явления, как изжога. Она очень часто встречается у беременных женщин. Как правило, изжога связана с гормональными изменениями или давлением матки на желудок. Соблюдение диеты, уменьшение порций и отдых после приема пищи позволят забыть о ней.

В период вынашивания ребенка женщина сталкивается с совершенно новыми для себя явлениями. Если раньше у нее никогда не было аллергии, то теперь она вполне может появиться. Дело в том, что иммунитет беременной снижается, что вызывает его непредсказуемые реакции на привычные продукты. Аллергены в меню следует ограничить. Тем, кто ранее страдал от аллергии, нужно полностью убрать аллергенные продукты из рациона.

Какие продукты включить в меню беременной? Это должны быть:

• фрукты, овощи;
• нежирные сорта рыбы и мяса;
• крупы;
• молочные продукты, особенно творог и сыр;
• яйца;
• печень, зеленые яблоки, гранаты (помогут справиться с анемией).

На 5 месяце максимальная прибавка веса женщины должна составлять не более 500 грамм в неделю. Чрезмерный набор массы тела ухудшает самочувствие и создает опасность для ребенка.

Физическая активность

Беременность не исключает физической активности. Женщине нужно подбирать упражнения и виды спорта, которые сообразны с ее положением. Лучше всего посещать специальные группы для беременных, где можно найти подруг по интересам и научиться новому.

Регулярные физические упражнения помогают не только поддержать форму, но и способствуют нормальному вынашиванию ребенка. У женщины прорабатываются мышцы таза, которые необходимы при родах, она учится правильно дышать при схватках и потугах.

Очень полезны занятия в бассейне. Вода успокаивает нервную систему, а упражнения не могут причинить травм, потому как снимается нагрузка с позвоночника и живота. В последнее время стала популярна йога для беременных. В ней используются щадящие позы, доступные даже новичку.

В женской консультации обычно есть специальный зал для гимнастики. Можно ходить на занятия с группой или освоить упражнения самостоятельно. Особое внимание следует уделить технике выполнения упражнений, нельзя давать чрезмерную нагрузку на спину, мышцы пресса и суставы.

Обязательны ежедневные прогулки на свежем воздухе. Они снабдят организм необходимым количеством кислорода и предупредят застаивание крови.

Интимная жизнь

Многие мужчины испытывают страх перед близостью с беременной женой, опасаясь навредить ребенку. В большинстве случаев их тревоги напрасны, малыш надежно защищен в утробе матери. На этом сроке женщина может испытывать новый прилив сил и желания. Это связано с интенсивным кровообращением в органах малого таза.

Возможность интимной близости определяется состоянием здоровья женщины. Если есть осложнения беременности, такие как гипертонус или предлежание плаценты, от секса нужно отказаться. Он может спровоцировать выкидыш.

Когда препятствий к половой жизни врач не усматривает, можно смело заниматься сексом. Партнерам нужно выбирать малотравматичные позы, исключающие глубокое проникновение. Нетрадиционные формы близости нужно отложить, эксперименты сейчас ни к чему.

При появлении неприятных симптомов следует сразу прекратить половой акт. Если они регулярны, от интима следует отказаться и посоветоваться с гинекологом.

Можно ли делать аборт на 5 месяце?

Самопроизвольное прерывание беременности до 22 недели – частое явление. Выкидышу способствуют инфекции матери, гипертонус матки, травмы и стрессы.

Иногда приходится делать аборт по медицинским показаниям. Если избежать его не удается, женщине препаратами стимулируют роды. Они протекают аналогично естественному родоразрешению.

Для аборта на 5 месяце должны быть серьезные основания:

• хронические болезни, исключающие вынашивание здорового ребенка;
• генетические отклонения и грубые пороки развития плода;
• замершая беременность;
• кровотечение из матки;
• заболевания матери на ранних сроках гестации.

Решение о прерывании беременности должна принимать женщина после тщательного анализа сложившейся ситуации. Несмотря на то, что современная диагностика шагнула далеко вперед, нельзя исключать врачебную ошибку. Прежде чем принять столь важное решение, следует проконсультироваться еще с несколькими специалистами в области акушерства. Исключением являются патологии, представляющие опасность для жизни матери.

На пятом месяце кожа малыша с ее производными уже полностью сформирована и разделена на слои. В качестве природного защитного механизма она покрыта специальной сыровидной смазкой, защищающей ее от повреждений. Такую смазку можно обнаружить у недоношенных детей при рождении.

Что касается репродуктивной системы девочек, то в яичниках содержатся фолликулы с развивающимися яйцеклетками. Матка и влагалище уже сформированы. У мальчиков яички мальчика начинают опускаться в полость малого таза из брюшной полости.

С помощью методики УЗИ можно обнаружить, как на этом сроке малыш совершает активные движения: может дотянуться ручками до своего лица, до пуповины, двигает ножками и сосет пальчик.

Что касается нервной системы, то в мозгу малыша сформированы зоны, отвечающие за восприятие осязания, вкуса, света, обоняния и слуха. Начиная с 5 - го месяца, данные органы чувств просто совершенствуются в развитии. Нервы начинают миелинизироваться - покрываться миелиновой оболочкой, ускоряющей проведение импульса. Малыш может отвечать повышенной двигательной активностью на громкие звуки извне, воспринимая их как стресс.

Начиная с пятого месяца беременности, ребенок набирает вес. Происходит это за счет регулярного глотания амниотической жидкости, и использования ее в качестве еды и питья. В сформированном кишечнике уже может происходить всасывание небольшого количества углеводов, поступающих из околоплодных вод. Также там происходит накопление мекония — продуктов деятельности пищеварительных желез и клеточной гибели.

У малыша функционируют почки - выпитая жидкость выводится с мочой; функционируют легкие - ребенок способен вдыхать и выдыхать.

Полностью сформированы брови и ресницы, а на языке уже имеются вкусовые сосочки. Если до пятого месяца беременности малыша за продукцию кровяных клеток отвечали печень и селезенка, то теперь эту функцию выполняет костный мозг.

Несмотря на то, что веки малыша закрыты, он уже ориентируется в маточной полости. Например, двойни и близнецы могут держать друг друга за руки.

На пятом месяце происходит окончательное формирование дентина (основная ткань зуба).

Позвоночник почти сформирован и включает 150 суставов, 33 позвонка, около 1000 связок, поддерживающих рост плода в длину.

На пятом месяце беременности рост малыша — примерно 27 см, а вес — около 360 г.

Физиологические изменения в организме матери

Именно на пятом месяце беременности начинается бурное развитие плода. Матка в этот период достигает области пупка, отчетливо чувствуются все шевеления малыша. Женщина прибавляет в весе приблизительно на 4- 5 кг.

В связи с этим в организме матери происходят значительные перестройки: увеличение сердечного выброса приблизительно на 40 %; увеличение объема циркулирующей крови почти на 500 мл. Также компенсаторно в ответ на это наблюдается увеличение частоты сердечных сокращений: приблизительно на 15 - 20 %.

Усиленный синтез фетального гемоглобина НВF, обеспечивающего доставку кислорода плоду, а также снижение уровня гемоглобина могут приводить к появлению анемии беременных.

Из - за сдавливания мочеточников растущей маткой может нарушаться отток мочи, что приводит к ее застою, расширению чашечно - лоханочного комплекса и развитию пиелонефрита, проявляющегося болями в пояснице, лихорадкой и болезненным учащенным мочеиспусканием.

Усиление почечного кровотока проявляется повышенной экскрецией аскорбиновой, никотиновой и фолиевой кислот, многих аминокислот (наиболее значительно - орнитина, глютаминовой кислоты, метионина). Становятся более выраженными изменения со стороны органов желудочно - кишечного тракта: беременную может беспокоить изжога или нарушение стула в виде запоров.

У многих женщин на 5 - ом месяце на боковых поверхностях живота, бедер и молочных желез начинают образовываться полосы беременности - stria gravidarum. Они имеют механическую природу.

В некоторых случаях может наблюдаться изменения тембра голоса женщины (за счет утолщения голосовых складок под влиянием гормона беременности). Усиливается почечный кровоток, что проявляется увеличенной почечной фильтрацией. Это приводит к появлению в моче глюкозы - глюкозурии (1-10 г/сут) и белка - протеинурии (до 300 мг/сут).

Также из - за увеличения размеров матки продолжает увеличиваться нагрузка на легкие и желудочно - кишечный тракт. Легкие функционируют в усиленном режиме, также в связи с оттеснением диафрагмы кверху у беременных преобладает грудной тип дыхания. Это может проявляться незначительной одышкой при ходьбе. Грудная клетка расширяется, просвет дыхательных путей также - за счет гормона плаценты прогестерона.

Беременную иногда могут беспокоить невралгии, судороги в области икроножных мышц, боли в крестце и пояснице, чувство онемения пальцев. Связано это с дефицитом кальция, идущим на синтез костной ткани малыша, а также с нарушениями со стороны периферической нервной системы.

Изменения во внешности

На пятом месяце продолжается рост груди под действием эстрогенов, рецепторы к которым имеются в ее структурной основе - железистой ткани. Происходит рост как самой ткани молочных желез, так и сети кровеносных сосудов, питающих ее. Под кожей груди могут выступать увеличенные вены.

К концу пятого месяца беременности дно матки расположено ниже пупка на два поперечных пальца. Животик мамы заметно увеличивается в размере, это видно даже в одежде. Прибавка в весе - 4 - 5 кг. Более того, помимо гиперпигментации кожи, на ней могут появляться растяжки - стрии, имеющие механическую природу и связанные с ростом живота.

Для профилактики появления растяжек - стрий — можно пользоваться средствами, улучшающими состояние кожи. Сюда относится специальная косметика с витаминами А и Е для беременных, улучшающими кровоснабжение кожи. Можно использовать увлажняющие кремы для кожи, а также специальный массаж. Методика его довольно проста: необходимо совершать круговые движения по животу, пощипывая при этом кожу по периферии. Если есть риск прерывания беременности, то проведение массажа противопоказано из - за повышения тонуса матки.

На голенях могут быть признаки варикозного расширения вен (заметные извитые вены и сосудистые «звездочки»). У женщин, ранее страдавших от варикозного расширения вен, течение заболевания усугубляется.

Также у беременной на этом сроке, и даже раньше, может усилиться появление выделений из влагалища. Выделения могут быть белого или желтого цвета. Данное явление носит название лейкоррея и связано с увеличением притока крови к тканям влагалища. Из - за увеличения притока крови к тканям слизистая влагалища приобретает синий или фиолетовый цвет - симптом Чедвика. Это может служить дополнительным критерием для установления беременности на ранних сроках.

При наличии сильных выделений можно пользоваться прокладками. Носить нейлоновые колготки и белье не рекомендуется - они должны быть из хлопка.

Эмоциональный фон

Признаки токсикоза, сопровождающие первый триместр беременности (тошнота, рвота, головокружение), исчезают, и нервно-психическое состояние женщины улучшается. Она становится более спокойной, чувствует себя уверенней. Однако все равно необходимо соблюдать как физический, так и психический комфорт, размеренный образ жизни, исключающий стресс.

В течение первого триместра беременности происходила закладка внутренних органов, во время второго и третьего триместров происходят основные рост и развитие ребенка. Поэтому на пятом месяце беременности суточная энергетическая ценность питания беременной должна быть около 3000 ккал.

Необходимо еще большее содержание в рационе витаминов и микроэлементов, в первую железа, витамина В12 и фолиевой кислоты, а также кальция, фосфора, витаминов А и D.

На пятом месяце беременности женщина может столкнуться с такой проблемой, как запоры (связано с увеличением объемов матки). Применять слабительные в данной ситуации противопоказано. В этом случае требуется дробное питание, включающее большое количество свежих, тушеных, печеных овощей и фруктов.

В ежесуточном рационе обязательно должны быть мясо и рыба, печень и птица, все молочные продукты, хлеб и крупы, орехи.

Помощь кишечнику окажут кисломолочные продукты с содержанием пробиотиков - живых микроорганизмов, идентичных естественной микрофлоре кишечника. Эти продукты не только нормализуют процесс пищеварения, но и содержат кальций и белок, необходимые для плода.

Прием пищи должен быть 5-6 раз в день с интервалами в 2-3 часа.

На 5 - ом месяце беременности нагрузку следует уменьшить на 30 %. Это связано с увеличением размеров матки, смещением центра тяжести и возрастанием нагрузки на мышцы позвоночника и спины. В том числе большую нагрузку испытывают вены и мышцы ног. Второй триместр - наиболее безопасное время для занятий спортом.

Основной комплекс упражнений включает упражнения для укрепления мышц ног, спины, пресса, суставов. Рекомендуемые виды упражнений:

• для укрепления тазобедренных суставов можно выполнять примерно 25 - 30 приседаний в день либо в положении стоя и лежа на спине отведение/приведение ноги в тазобедренном суставе;
• для укрепления пресса можно выполнять чередование глубоких вдохов и выдохов 3 раза подряд в положении лежа на спине; а также поднимание / опускание / отведение / приведение / ног в положении лежа на спине или боку (левом);
• укрепить мышцы ног поможет простая ходьба не менее 40 минут в день;
• для укрепления мышц спины можно попробовать выполнять втягивание живота в себя попеременно с изгибанием позвоночника дугой вверх в положении на четвереньках. Частота - 5-10 раз.

Лучше всего выполнять упражнения спустя 2 часа после еды. Рекомендуемое время нагрузок - 30 - 45 минут, причем в положении стоя выполняется не более трети упражнений.

Обследования на пятом месяце

На пятом месяце акушер - гинеколог, ведущий беременность женщины, проводит повторный осмотр.

На пятом месяце высота стояния дна матки находится на уровне двух пальцев ниже пупка.

В том числе проводится измерение окружности живота. Быстрое увеличение в сравнении с четвертым месяцем может говорить об избыточном питании матери или о задержке в организме жидкости.

Методы обследования включают:

• УЗИ плода - на пятом месяце позволяет рассмотреть все органы. При этом каждый орган детально исследуется. Оценивается толщина и форма костей черепа, структура полушарий мозга, мозжечка, желудочков, строение мягких тканей лица и лицевого черепа. Обследование позвоночника включает оценку его ровности, исключение дефектов позвонков (грыж и искривлений, их отсутствие). В том числе оцениваются размеры и форма ребер, грудной клетки, лопаток. Область передней брюшной стенки исследуется для исключения пупочной грыжи. При оценке ручек и ножек исследуется объем движений в суставах, длина и толщина трубчатых костей. Тщательно осматривается сердце плода, плацента, пуповина, околоплодные воды, матка и ее придатки.
• допплерография - исследование кровотока в пуповинных, маточных сосудах и сосудах плода;
• определение уровня альфа - фетопротеина (норма: 15 - 95 кЕд/л). На этом сроке повышенное значение уровня АФП может наблюдаться при пороках развития нервной трубки плода (анэнцефалия или расщелина позвоночника), многоплодной беременности, незаращении передней стенки живота плода. Низкое значение говорит о задержке развития плода, пузырном заносе, хромосомной патологии (синдроме Дауна или трисомии 18);
• определение уровня ХГЧ - норма от 13,300 до 254,000 мЕД/мл. Высокий уровень говорит о возможной патологии беременности: неразвивающейся беременности, пузырном заносе;
• исследование общих анализов мочи и крови, измерение артериального давления и веса женщины.

В анализе крови особое внимание обращается на уровень гемоглобина и эритроцитов с целью диагностики анемии беременных.

На пятом месяце происходит завершение формирования нервной системы. Поэтому воздействие вредных факторов на этих сроках может привести к таким порокам у малыша, как:

• анэнцефалия - отсутствие передних, средних, иногда и задних отделов мозга;
• микроцефалия - уменьшение массы и объема головного мозга;
• порэнцефалия - кисты различной величины в головном мозге;
• врожденная гидроцефалия - избыточное содержание спинномозговой жидкости в желудоч¬ках мозга;
• грыжи головного и спинного мозга - наиболее частый порок, представляющий выпячивание мозга и его оболочек через кости черепа (их дефекты), швы и позвоночный канал.

Когда нужно немедленно обратиться к врачу

• симптомы поражения мочеполовой системы: боли в пояснице, лихорадка и болезненное учащенное мочеиспускание;
• любое вагинальное кровотечения;
• озноб и лихорадка;
• продолжительная головная боль;
• признаки инфицирования половых путей: тянущие неприятные ощущения в низу живота, патологические выделения;
• частые тошнота и рвота, запоры.

Скорость роста была максимальной на 4-м месяце: его размеры увеличились на 50%.

Он держит головку прямо, что позволяет ему поворачивать ее в стороны, причем его шея может поворачиваться на 180°.

Ручки подросли еще и стали такой длины, что он мог бы соединить ладони над головой.

Он отвечает активными движениями на различную стимуляцию (на изменение положения вашего тела, на звуковые проявления и т. п.).

На всем теле малыша появляются пушковые волоски (лануго), которые исчезнут незадолго до рождения. В редких случаях остатки этих волосков можно увидеть и после рождения на ушках и других частях тела младенца.
Вы сами
Плацента начинает движение, которое акушеры называют «миграцией»: она удаляется от шейки и перемещается в глубину матки.
Вам пора начать выбирать школу для будущих мам. Мы советуем обязательно посетить такую школу, ведь для будущих мам и пап это и полезная информация, и специальная физкультура, и подготовка к предстоящим родам. Статистические исследования свидетельствуют: женщины, прошедшие курс такой подготовки, имеют намного меньше осложнений во время родов!
18 (20) недель
На голове появились волосы (лануго).
Формируются зубы.
Образуется первородная смазка – белое лировидное вещество, защищающее кожу ребенка в матке (где-то я слышала, что медсестры и акушерки в роддомах используют первородную смазку в качестве молочка для рук из-за его потрясающе смягчающих и защитных свойств).
Ручки и ножки уже развиты.
Через вашу кровь ребенку передаются защитные вещества, обеспечивающие сопротивляемость организма.
Ребенок очень активен; впервые вы ощутите его движение – как будто слабое подрагивание. Он может реагировать на внешние звуки. Но если толчки не часты – не беспокойтесь: в это время у многих наступает период затишья.
Ребенок может сжимать кулачки.
Ножки пропорциональны остальным частям тела.
Длина и вес плода

Вес – около 283-285 г.

За сутки он выделяет мочу (в амниотическую жидкость) в количестве 7-14 мл. Его почки функционируют нормально.
Большая часть фоторецепторов уже развита и находится на месте - на сетчатке глаза, - но только после рождения ребенка они сформируются окончательно. Тем не менее он обладает чувствительностью к свету: светящийся пучок, введенный во влагалище матери по направлению к матке во время амниоскопии, заставляет ребенка шевелиться.
Из выпадающих пушковых волосков и клеток кожи формируется родовая смазка. Это вещество бело-кремового цвета, покрывающее складки и еще некоторые участки тела будущего малыша. Иногда эта смазка сохраняется вплоть до самых родов, и ее вытирают стерильными салфетками во время первичного туалета новорожденного.

Вы сами

Вы начинаете ощущать его шевеления. Первые движения трудно различить, так как они напоминают бурчание или подрагивание в животе.
Второе ультразвуковое исследование
Оно обычно проводится на сроке около 20-й недели беременности (то есть между 18-й и 22-й неделями отсутствия месячных). Это наилучший момент для проведения более детального, чем в первый раз, исследования в связи с большим количеством амниотической жидкости. Техника УЗИ использует резонанс ультразвука, а звук гораздо лучше распространяется в жидкой среде.
Что оно показывает?
* толщину затылочной кости - она не должна превышать 5 мм, чтобы полностью отбросить подозрения на трисомию 21;
* расстояние между глазными орбитами или между теменными костями (бипа-риетальное), чтобы убедиться, что нет аномального расхождения глаз;
* три основных показателя роста плода - диаметр головы от виска до виска (эта величина должна превышать 5,4 см) и окружность черепа (20 см); поперечный диаметр живота; длина берцовой кости, бедра и стопы. Два последних измерения примерно одинаковы и составляют 38 мм.
Диаметр головы от виска до виска, поперечный диаметр живота и длина бедра составляют кривую среднего роста (гомологии), позволяющую определить, соответствует ли развитие плода его возрасту и полу (у девочек отныне обмечается разница в размерах тела) или оно в той или иной степени отстает. Эти исследования могут также уточнить возраст ребенка и его пол.
Врач измеряет мозжечок. Его размер в миллиметрах должен соответствовать числу недель отсутствия месячных + 2, то есть 20 + 2 = 22 недели = 22 мм.
По вашему желанию врач может сообщить вам пол ребенка, так как в этот период его половые органы хорошо видны и вероятность ошибки почти исключена.
Затем врач переходит к осмотру органов. Они все на месте, но еще не полностью сформированы.
Изучаются размеры его конечностей, расположение, движение сгибания-разгибания, рассматриваются мелкие сегменты (пересчитываются пальцы руки ног), их подвижность, раскрытие-закрытие ладоней и др.
Изучение рук, ног, органов и лица проводится для того, чтобы полностью быть уверенным в том, что у ребенка отсутствуют какие-либо аномалии развития.
Врача также интересует среда обитания плода, обеспечивающая благоприятные условия для его развития: объем амниотической жидкости, длина пупочного канатика, кровоток, толщина и расположение плаценты. Хотя в настоящий период плацента может быть расположена очень близко к шейке или непосредственно на шейке матки, это пока не вызывает беспокойства, так как она постоянно «мигрирует».
Врач измеряет также скорость пульсации крови в маточных артериях матери, так как от этого зависит нормальное развитие ребенка: в достаточной ли степени кровообращение матери обеспечивает потребности плода?
19(21) нед. В крови у вашего ребенка уже достаточно высокое содержание красных кровяных клеток: начинают вырабатываться белые кровяные клетки, отвечающие за подавление инфекций. На языке начинают формироваться вкусовые сосочки. Пищеварительный тракт уже способен отделять от проглатываемой ребенком амниотической жидкости воду и сахара и пропускать ее волокнистое содержимое вплоть до прямой кишки.
На лобике и над верхней губой можно увидеть спиралеобразно растущий пушок лануго: особенно обилен он над глазками и бровями. Именно эта область лица особенно обильно покрыта первородной смазкой, которую ребенок начал вырабатывать на прошлой неделе. Глаза еще, спрятаны за веками. Вы наверняка хотите узнать пол Вашего ребенка? Вы безусловно можете это сделать, но не факт, что Ваш ребенок захочет, чтобы его«рассекретили». Ваш ребенок все еще очень много и быстро двигается в амниотической жидкости. К концу этого триместра ребенок начнет закрепляться в какой-то одной позиции, обычно головкой вниз, но бывают вариации и приблизительно 3-4% малышей останутся до конца беременности в ягодичном или тазовом предлежании.
Длина от темени до крестца – около 25 см.
Вес – около 360-370 г
Объем амниотической жидкости, в которой он плавает, достигает 500 мл. Главным ее источником является его моча. Эта ответственная миссия - выведение мочи - лежит на почках (они пока еще не играют жизненно важной очищающей роли), и, если они функционируют недостаточно, это может вызвать два нарушения, которые ведут к серьезным порокам: олигоамниос - недостаточное количество амниотической жидкости, анамниос, очень редко, - отсутствие амниотической жидкости. Третье нарушение может привести к риску преждевременных родов вследствие разрыва околоплодного пузыря: гидрамниос - чрезмерное количество жидкости.

Вы сами
Вы подошли к середине срока беременности (если речь не идет о преждевременных или, наоборот, запоздалых родах).
Матка изменяет форму: из сферической она становится яйцевидной.
Стенки матки больше не утолщаются, матка растет, стенки становятся тоньше, и только дно - верхняя часть - немного более плотное, чем тело матки.
Если Вы привыкли спать на спине, то с этого времени Вам следует пересмотреть своё излюбленное положение. Матка достигает таких размеров и веса, что начинает давить на нижнюю полую вену, отвечающую за кровоснабжение плаценты. Поэтому при долгом лежании на спине и сидении в неподвижности Ваш ребёнок страдает от недостатка кислорода.

20(22) нед.

Плод может слышать и различать голос матери.



У вашего ребенка уже выросли полноценные ноготочки. Он сосет свой палец, иногда прикасается рукой к своему лицу: изучает. У него также появились брови.
Длина от темени до крестца – около 27-27,5 см.
Вес – около 420-425 г.
На пальчиках рук и ног тактильные подушечки уступают место мягкой ткани.20(22) нед.
Кожные покровы имеют выраженный красный цвет и обильно покрыты пушковыми волосами и так называемой сыровидной смазкой, являющейся продуктом деятельности сальных желез. В кишечнике начинает образовываться первородный кал(меконий).
Плод может слышать и различать голос матери.
На 20-й неделе беременности первородщи впервые начинают ощущать движения плода(повторнородящие ощущают движения плода обычно на 2 недели раньше). С помощью акушерского стетоскопа в эом сроке беременности удается впервые выслушать слабые сердцебиения плода.
На Узи-исследовании возможно определение пола плода.
Длина плода составляет 25-26 см, масса 280-300 г. Кожные покровы имеют выраженный красный цвет и обильно покрыты пушковыми волосами и так называемой сыровидной смазкой, являющейся продуктом деятельности сальных желез. В кишечнике начинает образовываться первородный кал(меконий).
Плод может слышать и различать голос матери.
На 20-й неделе беременности первородщи впервые начинают ощущуать движения плода(повторнородящие ощущают движения плода обычно на 2 недели раньше.
С помощью акушерского стетоскопа в этом сроке удается впервые выслушать слабые сердцебиения плода.
Период 20-24 недель беременности считается фетальным критическим периодом развития, периодом функционального созревания плода.
Его восприятие совершенствуется с каждым днем. В мозгу уже содержится полный набор клеток-нейронов. Прикосновения – это способ познания ребенком окружающего. Прикосновение – одно из первых умений ребенка: он учится понимать, как сгибать ручки и ножки, как двигать ими, где расположены разные части его тела, как они соотносятся. Ребенок учится прикасаться к собственному лицу, гладить свои ручки и ножки. Если ему хочется пососать палец, он способен либо поднести палец ко рту, либо наклониться к нему головкой. Эти навыки закрепляются и после рождения: ребенок начинает изучать мир глазами. И засовывать себе в рот что попало. Что ж… Это тоже проявление любознательности!
Его тело теперь полностью покрыто крошечными волосками, образующими пушистый «шерстяной покров», который исчезнет за несколько дней до рождения.
Под этим пушком продолжает вырабатываться особое жировое вещество - первородная смазка. Она предназначена для защиты его кожи от длительного пребывания в амниотической жидкости. Частички этой смазки плавают в амниотической жидкости в виде белых хлопьев.
Вы сами
Матка поднимается и упирается в диафрагму, что ведет к ограничению емкости легких.
Матка давит также и на желудок, затрудняя пищеварение. Иногда наблюдается вторичное появление изжоги, так как сфинктер пищевода, обеспечивающий невозвращение пищи из желудка, растянут и плохо сокращается.
Вместе с тем у будущей мамы начинает усиливаться половое влечение. Это связано с увеличением общего кровотока женщины и, в частности, улучшением кровоснабжения половых органов и усилением оргастических ощущений.

В начале пятого месяца происходит событие, которое каждая беременная ждет с нетерпением, – впервые явственно ощущаются движения плода. Правда, это далеко не первые его “шаги”, ведь он, как говорилось, начинает двигать руками, ногами, головкой, туловищем гораздо раньше – на 3 месяце внутриутробной жизни. Но до пятого месяца эти движения плода может наблюдать только врач с помощью ультразвуковой аппаратуры. Теперь же не нужны никакие приборы, чтобы уловить движение новой жизни. Многие женщины именно с первых толчков начинают воспринимать плод как свое дитя.
Поначалу движения плода достаточно робкие, некоординированные, но постепенно они упорядочиваются и обретают силу. В течение получаса пятимесячный плод может совершать от 20 до 60 “толчков”, иногда больше, иногда меньше. Вообще темп, ритм и сила движений меняются в зависимости от времени суток, физического и психического состояния матери.
Сейчас уже ни у кого не вызывает сомнения тот факт, что отношения плода с матерью вовсе не ограничиваются только обменом веществ. Задолго до рождения будущий ребенок начинает чувствовать, ощущать, возможно, огорчаться и радоваться. И все это находит отражение в характере его движений. Например, двигательная активность плода значительно снижена, если женщина чем-то подавлена, устала, и тем более, когда она больна и у нее повышена температура.
Очень остро реагирует плод на недостаток кислорода в прокуренном помещении (доказано, что пассивное курение ничуть не менее вредно, чем активное). Причем вместе с характером его движений меняется частота и ритм сердечных сокращений, и в ломанной кривой электрокардиограммы легко читается, насколько трудно крошечному сердцу плода работать в такой экстремальной для него ситуации.
Еще Аристотель считал, что движение – это жизнь. Но, пожалуй, никогда человек не говорит так ярко языком движений о своей тревоге, радости, удовольствии, о своем самочувствии, как в период внутриутробной жизни. И будущая мать должна научиться понимать этот язык и стараться сделать все возможное, чтобы развивающийся ребенок был здоров и спокоен. Если женщина выполняет врачебные рекомендации и ведет здоровый образ жизни, она непременно услышит “слова” благодарности своего будущего ребенка на особом языке – языке движений. Полное прекращение двигательной активности плода на 24 часа и дольше – очень тревожный сигнал: в этом случае надо немедленно обратиться к врачу.
Продолжает развиваться центральная нервная система плода, головной мозг все более усложняется. И все активнее к функциям управления наряду с нервной подключается эндокринная система. На пятом месяце внутриутробной жизни функционируют уже почти все эндокринные железы: гипофиз, щитовидная и околощитовидные железы, поджелудочная железа, надпочечники, половые железы. Гормоны этих желез, циркулирующие в жидких средах организма – крови, лимфе, межклеточной жидкости, – оказывают все большее влияние на все виды обмена веществ. Содружество нервных и гуморальных (от слова “гумор”-жидкость) механизмов, взаимоотношения нервной и эндокринной систем, которые закладываются в этот период, на протяжение всей дальнейшей жизни будут во многом определять четкую и слаженную работу всего организма.
Подключение селезенки к работе кроветворных органов, конечно, не такое заметное событие, как первые толчки плода. И тем не менее этот орган играет далеко не последнюю роль в кроветворении. Ведь именно в селезенке происходит “сборка” лимфоцитов и моноцитов – белых клеток крови, выполняющих в организме защитные функции. Здесь же идут сортировка и разрушение дефектных эритроцитов – красных клеток крови, носителей гемоглобина. А железо, которое освобождается при этом, используется организмом в процессе образования новых эритроцитов в красном костном мозге.
Внешний вид пятимесячного плода все еще непривлекательный. В конце 5 месяца длина плода достигает 20-25 см, а масса 250-350 грамм. Правда, кожа плода уже не такого ярко-красного цвета, но она по-прежнему вся в морщинах. Теперь ее покрывает первородная смазка – вещество серовато-белого цвета, имеющее творожистую консистенцию. Больше всего смазки в местах скопления сальных желез: на волосистой части головы, на лице, за ушами, в подмышечных и паховых складках, на сгибательных поверхностях рук и ног. Смазка, состоящая из смеси секрета сальных желез и чешуек эпидермиса, не только предохраняет нежнейшую кожу плода от механических повреждений, но и защищает ее от различных микроорганизмов, поскольку обладает бактерицидным свойством.
Существуют уникальные фотографии, которые шведскому фотографу Леннарту Нильсону удалось заснять с помощью специальной техники в недрах матки. Тысячи сделанных им кадров – это фантастический рассказ о жизни до рождения. Вот на одной из фотографий пятимесячный плод активно сосет свой большой палец. А на другой он смотрит сквозь оболочку зародышевого мешка и улыбается. Как он похож на космонавта, парящего в невесомости! Всего через четыре месяца ему предстоит выход в “открытый космос” – большую жизнь.
Первые движения регистрируются у 6- недельного плода. Согласно некоторым данным хватательный рефлекс появляется на 12 неделе, сосательный – на 13 неделе, а в 17 недель плод начинает жмуриться.
Если развиваются близнецы, может сложиться впечатление, что движения плода ощущаются повсюду и, кроме тог, они очень интенсивные. Ультразвуковое исследование поможет рассеять сомнения. Если подтвердится, что в матке развиваются два плода, не удваивайте свое беспокойство. Будьте только в два раза внимательнее к рекомендациям врача.
Матка с самого начала начинает увеличиваться в объеме, но для окружающих это становится заметным, как правило, в конце 4 начале 5 месяца. В течение второго месяца она увеличивается до размера среднего яблока, на четвертом ее высота достигает середины расстояния между пупком и лобком, а на пятом месяце она доходит до пупка.

По материалам книги профессора А.И. Брусиловского «Жизнь до рождения».